Novos tratamentos

injeção de toxina botulínica

A toxina botulínica é uma exotoxina produzida pela bactéria anaeróbia Clostridium botulinum. Alguns estudos demonstraram atividade promissora da toxina botulínica no controle da dor decorrente da DTM, enquanto outros não mostraram nenhum benefício em relação ao placebo ou outros tratamentos.[75][76]​​​​[77][78]​ Uma revisão sistemática e metanálise relataram um controle da dor ligeiramente melhor com toxina botulínica em comparação com placebo em 1 mês; nenhuma diferença significativa foi observada em 3 ou 6 meses.[78]​ Outra revisão sistemática e metanálise não relataram nenhuma diferença entre toxina botulínica e placebo e outros tratamentos com relação à abertura máxima da boca, eventos de bruxismo e força oclusal máxima.[76]​ Mais ensaios são necessários.

Acupuntura

Foi descoberto que a acupuntura alivia a dor associada à DTM.​[79][80]​​​​[81][82][83]​​​​[84]​ Geralmente, esse alívio da dor é de curto prazo.​[82]​​​​[84][85][86]​​​​​​ Um ensaio clínico randomizado e controlado relatou redução na dor associada à DTM após tratamento com pontos de acupuntura específicos e inespecíficos.[83]​ A acupuntura ajuda a aliviar a dor liberando opioides endógenos juntamente com serotonina e noradrenalina no corno dorsal da medula espinhal.[87] A acupuntura pode ser administrada semanalmente por 6 tratamentos no total e pode ser usada como adjuvante de tratamentos mais tradicionais da DTM, sob a orientação de um fisioterapeuta especializado e adequadamente treinado.[88]

Laserterapia de baixa potência

A laserterapia de baixa potência vem sendo usada para tratar distúrbios temporomandibulares, com desfechos variados e controversos.[89][90][91]​​​​​​ Uma revisão sistemática concluiu que a laserterapia de baixa intensidade reduziu efetivamente a dor e é uma terapia promissora para o tratamento das DTMs.[90]​ Outra revisão sistemática e meta-análise em rede recomendou o tratamento das DTMs usando laserterapia de baixa intensidade com comprimento de onda variando de 910 a 1100 nm.[91]

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal