Novos tratamentos

Dapsona

Foi relatado que a dapsona é benéfica no eritema multiforme (EM) persistente ou recorrente.[47][48] ​Em uma revisão sistemática, a taxa geral de resposta completa entre pacientes com EM recorrente tratados com dapsona foi de 29% (9/31).​​​[45]​ São necessários estudos adicionais.​

Rituximabe

O rituximabe foi testado em 5 pacientes com EM refratário com atividade da doença durante 9 a 20 anos.[49] Quatro deles receberam anticorpos antidesmoplaquina. Quatro dos pacientes apresentaram remissão completa ou quase completa, e um paciente apresentou remissão parcial, por 3 a 11 meses.

Adalimumabe

O adalimumabe é um anticorpo monoclonal recombinante obtido da IgG1 humana direcionado contra o fator de necrose tumoral. Ele tem sido utilizado com sucesso para tratar o EM secundário ao vírus do herpes simples.[50] Deve-se ter cuidado porque o adalimumabe pode desencadear reações de hipersensibilidade, incluindo EM e síndrome de Stevens-Johnson.

Apremilast

O apremilast é um inibidor da fosfodiesterase-4. Tem sido usado com sucesso para tratar EM oral recorrente.[51]​ Em uma série de casos, três pacientes com EM oral refratário ao tratamento com corticosteroides e antivirais apresentaram remissão completa sem recorrências por até 6 meses após o tratamento com apremilast.[51]

Terapia imunossupressora e fototerapia

Alguns relatos de caso isolados e séries de casos descrevem o uso de fototerapia (psoralenos orais associados a ultravioleta A) ou terapia imunossupressora com micofenolato, azatioprina ou ciclosporina.[36][52]​​[53]​​ Em uma revisão sistemática, 80% (12/15) dos pacientes responderam completamente ao tratamento com azatioprina e 37% (3/8) responderam completamente ao micofenolato, mas o risco de viés nos estudos incluídos foi alto.[45]

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