Caso clínico

Caso clínico

Uma mulher de 78 anos apresenta confusão, agitação e alucinações visuais. Ela tem ficado progressivamente confusa nos últimos 2 anos e tem problemas para administrar seus afazeres, incluindo compras e pagamento de contas. Ainda não se sabe quando a confusão começou. Inicialmente, ela tinha problemas para acompanhar conversas e se perdeu em diversas ocasiões. Sua memória, que antes era boa, começou a se deteriorar. À noite, ela vê crianças brincando em casa e chamou a polícia várias vezes. Ela se irrita com facilidade e tem ficado paranoide com seus parentes e as intenções deles. Seu comportamento oscila de um dia para outro. Ela começou a andar arrastando os pés há cerca de 6 meses e tinha dificuldade para se levantar de cadeiras, e se vestir para sair era uma atividade que levava horas. Em uma ocasião, ela caiu e foi levada ao pronto-socorro, mas recebeu alta logo depois sem nenhum diagnóstico.

Outras apresentações

A demência com corpos de Lewy (DCL) pode se apresentar de maneiras variadas. Na maioria das vezes, são as características cognitivas ou neurocomportamentais (por exemplo, delírios e agitação) que levam à busca de assistência médica. As outras apresentações incluem o parkinsonismo, atividade motora em excesso à noite (distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos) e variações nos níveis de atenção ou alerta. Com menor frequência, uma síncope, depressão ou disfunção autonômica podem ser a característica manifestada.

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