Caso clínico

Caso clínico

Uma mulher de 65 anos com obesidade classe III (IMC 41), hipertensão e diabetes apresenta sangramento vaginal pós-menopausa, 12 anos após a menopausa. Ela nunca engravidou. Ela tem uma parente de primeiro grau e uma parente de segundo grau que tiveram câncer de endométrio. O sangramento é escasso, mas persiste há mais de 1 mês. Ela não usou terapia de reposição hormonal recentemente e teve um esfregaço de Papanicolau normal 6 meses antes. O exame vaginal revela evidências de sangramento recente.

Outras apresentações

A maioria das mulheres que apresenta câncer de endométrio é menopausada.[21] Com menor frequência, as mulheres menopausadas apresentam tumores de menor grau, geralmente no contexto de nuliparidade e obesidade.[22][23]

Raramente, mulheres com câncer de endométrio não diagnosticado têm células glandulares atípicas de significado incerto (AGUS) na citologia de esfregaço de Papanicolau de rotina.[24][25] A manifestação com doença pulmonar metastática e oligometastática com resposta clínica a hormônio, ou metástases ósseas, também pode ocorrer, mas é incomum.

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