Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
nenhum exame inicial
Exame
Geralmente, nenhum exame é necessário.
Resultado
diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
Hemograma completo
Exame
A contagem leucocitária pode estar elevada com uma linfocitose em casos de infecções virais.
Um hemograma completo não é indicado habitualmente.
Resultado
contagem leucocitária elevada, linfocitose
swab da garganta
Exame
Justificado somente com uma pontuação McIsaac de 2 a 3 ou mais.
Resultado
positivo para Streptococcus
cultura de escarro
Exame
Pode ser justificada em infecções persistentes com disseminação para o trato respiratório inferior.
Uma cultura de escarro não é indicada como rotina.
Resultado
cultura positiva para patógeno bacteriano
teste de anticorpos heterófilos
Exame
Também conhecido como teste Monospot, teste de aglutinação de heterófilos ou reação de Paul-Bunnell-Davidsohn.
Teste definitivo para mononucleose infecciosa.
Anticorpos heterófilos estão presentes em cerca de 80% a 90% das pessoas com mononucleose infecciosa.
Indicado em um paciente que se apresenta com cansaço extremo ou sintomas persistentes.
Resultado
anticorpos heterófilos positivos
proteína C-reativa
Exame
A proteína C-reativa é um marcador de fase aguda de resposta e, no contexto clínico correto, é um marcador intermediário de infecção.
Um teste de proteína C-reativa não é indicado habitualmente.
Resultado
altos níveis de proteína C-reativa podem indicar uma infecção mais grave
radiografia torácica
Exame
Indicada se houver sinais/sintomas sugestivos de disseminação para o trato respiratório inferior. Não é indicada como investigação de primeira linha.
Resultado
não há alterações em infecções não complicadas
TC dos seios da face
Exame
Indicada em casos de dor crônica no maxilar ou na testa e uma história clínica compatível com sinusite.
Investigações radiológicas não são rotineiramente indicadas no resfriado comum.
Resultado
o nível hidroaéreo pode estar presente na sinusite
exame viral
Exame
O exame viral deve ser realizado somente como parte de pesquisa ou como ferramenta para o diagnóstico precoce da gripe (influenza) durante uma pandemia.
O teste viral rápido pode ser útil como confirmação de infecção viral (em vez de bacteriana), mas não é rotineiramente indicado.
Resultado
infecção viral confirmada
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