Complicações
Apresenta-se com febre e dor em crianças pequenas. Nas crianças mais velhas, a dor na orelha pode ser localizada. Uma efusão purulenta na orelha média e uma membrana timpânica com perda dos pontos de referência e aparência característica de anel ou "rosquinha" (evidência de pressão positiva) são patognomônicas. Podem-se administrar antibióticos para a infecção confirmada.
Agravamento progressivo dos sintomas, como dispneia, sibilância, tosse e constrição torácica.
A administração de broncodilatadores e corticosteroides alivia a obstrução do fluxo aéreo.
Há suspeita de sinusite bacteriana após 2 semanas de congestão nasal, drenagem pós-nasal, tosse, cefaleia ou dor facial; o tratamento é sintomático e inclui corticosteroides tópicos e descongestionantes orais.
A sensibilidade facial é um sinal raro e não confiável; no entanto, uma dor reproduzível à percussão dos seios paranasais (frontais e maxilares), dor de dente e uso de descongestionantes tópicos e orais sem resposta satisfatória são sinais fortemente sugestivos de sinusite bacteriana aguda.
Dispneia, sibilância, cianose e tosse são os traços característicos. O paciente pode ficar com muita falta de ar ao falar; um tórax silencioso com taquicardia pode estar presente em casos graves.
Antibióticos não são recomendados. Oxigênio e beta-agonistas nebulizados podem ser necessários em casos graves.
Em idosos ou indivíduos imunocomprometidos, a disseminação a partir do trato respiratório superior pode causar uma doença com risco de vida.
Exacerbações agudas da DPOC são comumente desencadeadas por patógenos bacterianos ou virais ou por poluentes, com um agravamento agudo e sustentado dos sintomas respiratórios e do estado funcional.
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