Trombocitopenia imune

Caso clínico

Aproximadamente 3 semanas após uma doença do trato respiratório superior, uma mulher de 50 anos apresenta, petéquias, facilidade para formação de equimose e sangramento gengival. Ela não tem história pessoal ou familiar de doença hemorrágica e não toma qualquer medicamento. O exame físico é normal, exceto por apresentar petéquias e equimoses. Especificamente, ela não tem linfadenopatia ou hepatoesplenomegalia. O hemograma completo revela trombocitopenia com contagem plaquetária de 12 × 10⁹/L (12 × 10³/microlitro), mas outras linhagens celulares estão dentro dos limites da normalidade. O esfregaço de sangue periférico mostra trombocitopenia, sem nenhuma outra anormalidade.

Outras apresentações

Em aproximadamente metade dos casos em adultos, a trombocitopenia pode ser um achado ao acaso em um hemograma de rotina ou durante a investigação de outra doença. Os pacientes podem não apresentar nenhum sinal ou sintoma de sangramento.

Raramente os pacientes podem apresentar sangramentos graves de órgãos com risco de vida e necessitar de tratamento de emergência.

As crianças geralmente apresentam início súbito de sangramento mucocutâneo com muitas equimoses e petéquias.