Monitoramento
Os pacientes devem ser monitorados quanto a ataques recorrentes, desenvolvimento de tofo e alterações radiográficas.
Nos pacientes que tomem agentes redutores do ácido úrico, monitore os níveis de ácido úrico a cada 1 a 3 meses inicialmente, e então a cada 6 meses (nível alvo <360 micromoles/L [<6 mg/dL]). No Reino Unido, o monitoramento anual do nível de urato sérico é recomendado para os pacientes com gota que fazem continuação do tratamento redutor de urato após alcançarem o nível de urato sérico desejado.[53]
Os pacientes devem ser monitorados quanto a efeitos adversos dos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e da colchicina, principalmente se eles forem utilizados durante períodos prolongados. Para os AINEs, a colchicina e o alopurinol, um hemograma completo, testes da função renal e testes da função hepática devem ser realizados a cada 3 a 6 meses.
Quando iniciam o alopurinol, os pacientes devem ser monitorados de maneira estrita quanto a uma possível síndrome de hipersensibilidade induzida por medicamento (febre, eosinofilia, erupção cutânea disseminada, edema facial e insuficiência multissistêmica).[138]
O uso de longo prazo da colchicina pode estar associada com a neuromiopatia. A probenecida pode aumentar o risco de nefrolitíase.[58]
A maioria dos medicamentos acima, incluindo o alopurinol, apresentam interações medicamentosas que podem precisar de ajustes da posologia do medicamento.
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