Diagnósticos diferenciais
Epilepsia noturna
SINAIS / SINTOMAS
Pode estar associada a giros da cabeça e movimentos involuntários dos membros superiores. Confusão pós-ictal pode ser confundida com sonolência diurna.
Investigações
O eletroencefalograma (EEG) pode mostrar evidências de atividade convulsiva. A RNM cranioencefálica pode revelar uma lesão estrutural responsável pela atividade convulsiva.
Distúrbios respiratórios do sono
SINAIS / SINTOMAS
Despertares noturnos podem ocorrer subsequentemente a distúrbios respiratórios do sono. Movimentos periódicos dos membros no sono (MPMS) podem ocorrer subsequentemente a esses despertares. Pode haver uma história de ronco, boca seca ao despertar e cefaleia matinal.
Investigações
A polissonografia demonstrará hipopneia noturna, apneias ou despertares relacionados ao esforço respiratório (DRERs).[1]
Espasmos hipnagógicos
SINAIS / SINTOMAS
Podem estar associados a rápidas contraturas dos membros durante o sono.
Investigações
Os registros de eletromiografia (EMG) durante a polissonografia diferenciarão os espasmos hipnagógicos do TMPM.
Distúrbio comportamental do sono de movimento rápido dos olhos (DCR)
SINAIS / SINTOMAS
Podem ocorrer movimentos corporais nos sonhos e sua representação durante o sono REM.
Investigações
MPMS ocorrem predominantemente nos estágios 1 e 2 do sono, conforme demonstrado pelo EEG durante a polissonografia noturna. A EMG também diferenciará MPMS de outros movimentos no distúrbio comportamental do sono REM.
Síndrome das pernas inquietas (SPI)
SINAIS / SINTOMAS
O principal sintoma do transtorno é o impulso de movimentar as pernas, que é acompanhado por sintomas de disestesias, como sensações de algo rastejando sob a pele, parestesia, cãibras ou dores nos membros. Em virtude do ritmo circadiano dos sintomas da SPI, as disestesias podem causar insônia, que pode causar aumento de sonolência e cansaço, que, por sua vez, aumentam os sintomas da SPI.
Investigações
Uma investigação diagnóstica inicial para SPI deve incluir um nível de ferritina sérica.
Anemia ferropriva
SINAIS / SINTOMAS
Os pacientes geralmente se apresentam com fadiga, níveis baixos de energia, palidez ou dispneia ao esforço. A história específica de deficiência de ferro como causa da anemia inclui fissuras incomuns por gelo ou produtos não alimentares e SPI.
Investigações
Hemograma completo (incluindo hemoglobina e hematócrito, contagem plaquetária, volume corpuscular médio (VCM), hemoglobina corpuscular média (HCM), concentração média de hemoglobina corpuscular (CHCM), amplitude de distribuição do tamanho dos eritrócitos) com esfregaço de sangue periférico, contagem de reticulócitos e perfil de ferro.
Apneia obstrutiva do sono
SINAIS / SINTOMAS
Os sintomas manifestos típicos incluem sonolência diurna excessiva, sono inquieto e episódios de arquejo e episódios de apneia durante o sono.
Investigações
A polissonografia é o teste definitivo para diagnóstico.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal