Diagnósticos diferenciais
Choque
SINAIS / SINTOMAS
Além de haver sobreposição significativa, o choque pode ser clinicamente indistinguível da síndrome compartimental abdominal (SCA), já que o paciente desenvolve SCA em decorrência de ressuscitação fluídica excessiva administrada no tratamento de choque hipovolêmico ou séptico.
Investigações
A pressão intra-abdominal (PIA) é normal.
Necrose tubular aguda
SINAIS / SINTOMAS
A necrose tubular aguda é clinicamente indistinguível da SCA, embora possa apresentar história de exposição a agentes nefrotóxicos.
Essa afecção também pode ocorrer como uma complicação da SCA.
Investigações
A PIA é normal.
A urinálise pode revelar cilindros granulares.
A biópsia renal mostra as características típicas.
Insuficiência renal aguda
SINAIS / SINTOMAS
A insuficiência renal é clinicamente indistinguível da SCA.
A afecção apresenta-se com oligúria em muitas das mesmas populações de pacientes com aumento do risco de SCA.
Ela também pode ocorrer como uma complicação de SCA.
Investigações
A PIA é normal.
A ultrassonografia renal mostra cálices renais dilatados (sugerindo obstrução) ou redução da diferenciação corticomedular.
A biópsia renal revela causas intrarrenais.
Síndrome do desconforto respiratório aguda do adulto
SINAIS / SINTOMAS
Os pacientes têm tosse com expectoração de edema pulmonar espumoso.
Estertores basilares ou difusos estão presentes na ausculta torácica.
Geralmente, para manter a saturação do oxigênio >90%, os pacientes necessitam de níveis mais altos de oxigênio e/ou pressão positiva expiratória final (PEEP) que os pacientes com SCA.
Investigações
A PIA é normal ou com discreta elevação (devido à transmissão de pressão do tronco para o abdome).
A radiografia torácica revela contusão e novos infiltrados intersticiais bilaterais que sugerem edema pulmonar.
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