Asma ocupacional

Critérios clínicos[24]Tarlo SM, Balmes J, Balkissoon R, et al. Diagnosis and management of work-related asthma: American College of Chest Physicians Consensus Statement. Chest. 2008 Sep;134(3 suppl):1S-41S. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18779187?tool=bestpractice.com

AO induzida por agentes sensibilizantes

• Induzida pela sensibilização a uma substância específica ou um produto químico no trabalho.

• Manifesta-se com um período de latência.

• Agentes sensibilizantes incluem agentes causadores (proteínas e alguns químicos) para os quais a sensibilização pode ser demonstrada por testes imunológicos e agentes (geralmente químicos reativos) para os quais há forte suspeita de um mecanismo imunológico, mas não se pode facilmente demonstrar uma resposta imune específica a antígeno.

AO induzida por irritantes

• Novo episódio dos sintomas da asma em 24 horas após a exposição a um forte irritante por via inalatória (em geral acidental), geralmente causando uma emergência ou visita urgente do médico naquele momento.

• Ausência de doença pulmonar prévia.

• Persistência das manifestações de asma por pelo menos 3 meses após o evento de exposição a irritantes.

• Evidência objetiva da asma dos testes de função pulmonar (mostrando uma resposta broncodilatadora significativa ou reatividade elevada das vias aéreas ao teste de provocação da metacolina ou semelhante).

• Se os critérios forem atendidos apenas parcialmente (por exemplo, os sintomas começaram poucos dias após a exposição ou persistiram <3 meses), então ainda se pode fazer o diagnóstico de asma induzida por irritantes, mas com um nível menor de probabilidade diagnóstica.