Critérios
Critérios de Dandy modificados[37][38]
Sinais e sintomas de pressão intracraniana elevada.
Não localização de achados no exame neurológico.
Ausência de deformidade, deslocamento ou obstrução do sistema ventricular e estudos neurodiagnósticos de outra forma normais, exceto pela pressão do líquido cefalorraquidiano elevada (>250 mm H2O) em pacientes obesos. Sinais de pressão intracraniana elevada, como sela vazia, estenoses venosas e achatamento do globo podem estar presentes em exames de neuroimagem.
Paciente acordado e alerta.
Não estão presentes outras causas de pressão intracraniana elevada.
Escala de Frisén[38][45]
Detalhes da escala modificada de Frisén para mostrar os estágios do papiledema. As características primárias (achados importantes) de cada estágio são indicadas por um asterisco.
Estágio 0: disco ótico normal
A. Proeminência da camada de fibra nervosa da retina nos polos nasal, superior e inferior em proporção inversa ao diâmetro do disco
B. Estriações da camada de fibra nervosa radial, sem tortuosidade.
Estágio 1:[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Estágio 1 da escala de FrisénDo acervo pessoal do Dr. M. Wall; usado com permissão [Citation ends].
*A. Halo em forma de C que é sutil e acinzentado com um gap temporal; obscurece os detalhes subjacentes da retina
B. Ruptura do arranjo estriado normal na camada de fibra nervosa radial
C. Margem temporal do disco normal.
Estágio 2:[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Estágio 2 da escala de FrisénDo acervo pessoal do Dr. M. Wall; usado com permissão [Citation ends].
*A. Halo circunferencial
B. Elevação - borda nasal
C. Nenhuma obscuridade significativa dos vasos.
Estágio 3:[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Estágio 3 da escala de FrisénDo acervo pessoal do Dr. M. Wall; usado com permissão [Citation ends].
*A. Obscuridade de um ou mais segmentos dos vasos sanguíneos principais deixando o disco.
B. Halo circunferencial
C. Elevação - todas as bordas
D. Halo - franja externa irregular com extensões em forma de dedo.
Estágio 4:[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Estágio 4 da escala de FrisénDo acervo pessoal do Dr. M. Wall; usado com permissão [Citation ends].
*A. Obscuridade total de um segmento de um vaso sanguíneo principal no disco
B. Elevação - toda a cabeça do nervo, inclusive a escavação
C. Obscuridade da borda - completa
D. Halo - completo.
Estágio 5:[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Estágio 5 da escala de FrisénDo acervo pessoal do Dr. M. Wall; usado com permissão [Citation ends].
*A. Obscuridade de todos os vasos que chegam ao disco e saem dele.
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