Discussões com os pacientes

Antes de se iniciar a terapia, é importante discutir expectativas realistas com os pacientes. Pode demorar pelos menos 4 a 8 semanas para que alguma resposta seja observada com qualquer terapia para acne; os efeitos máximos do tratamento podem demorar vários meses, e os sintomas podem se exacerbar após o início do tratamento.

Oriente os pacientes sobre a importância da adesão ao tratamento, mesmo que não observando uma resposta precoce.[34] Até com o melhor dos tratamentos, os pacientes podem, de vez em quando, ter lesões por acne.

Os pacientes devem ser informados de que não há evidências suficientes para apoiar dietas específicas para tratar a acne.[34]

Isotretinoína

Antes do tratamento com isotretinoína, deve-se conversar com os pacientes sobre a possibilidade de efeitos adversos e sobre a necessidade de exames de função hepática e lipídios.[34][36]​​​

Cefaleias intensas, redução da visão noturna, elevações significativas das enzimas hepáticas ou nos lipídios, ou sinais de eventos psiquiátricos adversos são sinais para que o paciente procure atendimento médico. Instrua os pacientes a não doarem sangue durante o tratamento ou até 30 dias após seu término. Informe às mulheres que a isotretinoína causa malformação congênita; elas devem realizar testes de gravidez antes do início do tratamento e mensalmente durante o tratamento.

O ressecamento da pele e dos lábios é muito comum, e pode-se considerar o uso de hidratantes cutâneos e labiais.[89]

Ocasionalmente é necessário mais de um ciclo de isotretinoína para se obterem os resultados desejados.

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