ჰიპერტენზიული კრიზი

ესენციური ჰიპერტენზიის სათანადო სკრინინგი და მკურნალობა პირველადი პრევენციის საფუძველია.

აშშ-ში ჰიპერტენზიის მქონე ყველა ინდივიდის დაახლოებით 25%-მა არ იცის თავისი ავადმყოფობის შესახებ, 35% არ მკურნალობს, ხოლო თერაპიაზე მყოფი 52%-ის არტერიული წნევის მაჩვენებლები არ შეესაბამება სამიზნე დონეს.[49]Ong KL, Cheung BM, Man YB, et al. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension among United States adults 1999-2004. Hypertension. 2006 Dec 11;49(1):69-75. https://www.doi.org/10.1161/01.HYP.0000252676.46043.18 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17159087?tool=bestpractice.com [50]Fryar CD, Ostchega Y, Hales CM, et al. Hypertension prevalence and control among adults: United States, 2015-2016. NCHS Data Brief. 2017 Oct;(289):1-8. https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db289.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29155682?tool=bestpractice.com ​​ იხილეთ ესენციური ჰიპერტენზია (პრევენცია).

ამერიკის მეანთ-გინეკოლოგთა კოლეჯი (The American College of Obstetricians and Gynecologists) პრეეკლამფსიის პროფილაქტიკისთვის რეკომენდაციას უწევს დაბალი დოზით ასპირინის მიღებას. აღნიშნული უნდა დაიწყოს გესტაციის 12-დან 28 კვირამდე (ოპტიმალურია გესტაციის 16 კვირამდე) და გაგრძელდეს მშობიარობამდე.[45]American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice bulletin no. 222: gestational hypertension and preeclampsia. Jun 2020 [internet publication]. https://journals.lww.com/greenjournal/abstract/2020/06000/gestational_hypertension_and_preeclampsia__acog.44.aspx http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32443077?tool=bestpractice.com ​

• პრეეკლამფსიის ნებისმიერი მაღალი რისკფაქტორია: წინა ორსულობა პრეეკლამფსიით, მრავალნაყოფიანი ორსულობა, თირკმლის დაავადება, აუტოიმუნური დაავადება, 1-ლი ან მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი და ქრონიკული ჰიპერტენზია.

• ერთზე მეტი ზომიერი რისკფაქტორია: პირველი ორსულობა, დედის ასაკი ≥35 წელზე, სხეულის მასის ინდექსი >30, პრეეკლამფსიის ოჯახური ისტორია, სოციალურ-დემოგრაფიული მახასიათებლები და სიცოცხლის ანამნეზის ფაქტორები.

იხილეთ პრეეკლამფსია (პრევენცია).

ცხოვრების წესის მოდიფიცირება, რომელიც ნაჩვენებია არტერიული წნევის შესამცირებლად, მოიცავს კვების გეგმას - "დიეტური მიდგომა ჰიპერტენზიის შესაჩერებლად" (DASH), სუფრის მარილის მიღების შემცირებას, ჭარბწონიან პაციენტებში წონის დაქვეითებას, ფიზიკურ აქტივობას და ალკოჰოლის ზომიერი რაოდენობით მოხმარებას.[35]Lichtenstein AH, Appel LJ, Vadiveloo M, et al. 2021 dietary guidance to improve cardiovascular health: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021 Dec 7;144(23):e472-87. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIR.0000000000001031 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34724806?tool=bestpractice.com [97]Midgley JP, Matthew AG, Greenwood CM, et al. Effect of reduced dietary sodium on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA. 1996 May 22-29;275(20):1590-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8622251?tool=bestpractice.com ​​​ ​ მძიმე პრეეკლამფსიის მქონე ქალებისთვის შემდგომი ორსულობების დროს რეკომენდებულია დაბალი დოზით ასპირინი (იწყება გესტაციის 12-14 კვირიდან). იხილეთ პრეეკლამფსია (პრევენცია).