გაურთულებელი დივერტიკულიტის მქონე პაციენტთა უმრავლესობა მედიკამენტურ მკურნალობაზე პასუხობს და არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.
განმეორებითი დაავადება
დაავადება მეორდება მედიკამენტებით ნამკურნალებ პაციენტთა დაახლოებით ერთ მესამედში, ძირითადად 5 წლის პერიოდში.[32]Young-Fadok TM, Roberts PL, Spencer MP, et al. Colonic diverticular disease. Curr Prob Surg. 2000 Jul;37(7):457-514.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10932672?tool=bestpractice.com
[91]Reisman Y, Ziv Y, Kravrovitc D, et al. Diverticulitis: the effect of age and location on the course of diseases. International J Colorect Dis. 1999 Nov;14(4-5):250-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10647635?tool=bestpractice.com
რეციდივის რისკი, როგორც ჩანს, უფრო მაღალია ახალგაზრდა და აბსცესის მქონე პაციენტებში ინდიკატორი დიაგნოზის დროს.[92]Hupfeld L, Burcharth J, Pommergaard HC, et al. Risk factors for recurrence after acute colonic diverticulitis: a systematic review. Int J Colorectal Dis. 2017 May;32(5):611-22.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28110383?tool=bestpractice.com
განმეორებითი დაავადება ასოცირებულია მაღალ სიკვდილობასთან. პასუხი მკურნალობაზე ნაკლებგამოხატულია.
მეზალამინი, პრობიოტიკები, ან რიფაქსიმინი მორეციდივე დივერტიკულიტის პრევენციისთვის რეკომენდებული არ არის.[43]Peery AF, Shaukat A, Strate LL. AGA Clinical practice update on medical management of colonic diverticulitis: expert review. Gastroenterology. 2021 Feb;160(3):906-11.e1.
https://www.gastrojournal.org/action/showPdf?pii=S0016-5085%2820%2935512-8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33279517?tool=bestpractice.com
[47]Qaseem A, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Lin JS, et al. Colonoscopy for diagnostic evaluation and interventions to prevent recurrence after acute left-sided colonic diverticulitis: a clinical guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2022 Mar;175(3):416-31.
https://www.doi.org/10.7326/M21-2711
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35038270?tool=bestpractice.com
მტკიცებულებები აჩვენებს, რომ მეზალამინი რეციდივის რისკს არ ამცირებს.[86]Balk EM, Adam GP, Cao W, et al. Evaluation and management after acute left-sided colonic diverticulitis : a systematic review. Ann Intern Med. 2022 Mar;175(3):388-98.
https://www.doi.org/10.7326/M21-1646
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35038269?tool=bestpractice.com
[
]
For people with diverticulitis, how does mesalamine (5-ASA) compare with placebo for prevention of recurrence?/cca.html?targetUrl=https://cochranelibrary.com/cca/doi/10.1002/cca.1968/fullსწორი პასუხის ჩვენება რიფაქსიმინის, მეზალამინისა და რიფაქსიმინის, ბალსალაზიდის (5-ამინოსალიცილის მჟავას პროპრეპარატი) და პრობიოტიკების კომბინაციის, ან ბურდოკის ჩაის გამოყენების შესახებ მტკიცებულებები არასაკმარისია.[47]Qaseem A, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Lin JS, et al. Colonoscopy for diagnostic evaluation and interventions to prevent recurrence after acute left-sided colonic diverticulitis: a clinical guideline from the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2022 Mar;175(3):416-31.
https://www.doi.org/10.7326/M21-2711
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35038270?tool=bestpractice.com
ოპერაციის შემდგომი მდგომარეობა
ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, ყველა პაციენტის დაახლოებით მეოთხედი კვლავაც რჩება სიმპტომური.[93]Munson KD, Hensien MA, Jacob LN, et al. Diverticulitis: a comprehensive follow-up, Dis Colon Rectum. 1996 Mar;39(3):318-22.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8603555?tool=bestpractice.com
[94]Elliott TB, Yego S, Irvin TT. Five-year audit of the acute complications of diverticular disease. Br J Surg. 1997 Apr;84(4):535-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9112911?tool=bestpractice.com