Epidemiología
Aproximadamente 1.5 millones de personas desarrollan un derrame pleural en los Estados Unidos cada año. La causa principal del derrame pleural en Estados Unidos es la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), con una incidencia anual estimada de 500,000 casos. La neumonía es la segunda causa, con una incidencia de 300,000 casos.[4] Aproximadamente el 40% de los pacientes hospitalizados con neumonía tienen un derrame paraneumónico asociado.[4] La neoplasia maligna es la tercera causa principal en general, con una incidencia estimada de 200,000 casos;[4] sin embargo, es la segunda causa más común de derrame en pacientes mayores de 50 años de edad.[5] Los émbolos pulmonares, las enfermedades virales, la cirugía de bypass de la arteria coronaria y la cirrosis también son causas habituales de derrame. Hasta un 40% de los pacientes con embolia pulmonar presenta pequeños derrames pleurales. El 5% de todos los pacientes con cirrosis tiene un derrame pleural asociado.[6]
La tuberculosis es una causa muy habitual de derrame pleural en los países en vías de desarrollo y se debe considerar asimismo en zonas de alta incidencia, en viajeros que regresan de zonas endémicas y en personas inmunocomprometidas.
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