Se estima que la incidencia anual de HZ en el Reino Unido es de entre 1.85 y 3.9 casos por cada 1000 habitantes.[4]Kawai K, Gebremeskel BG, Acosta CJ. Systematic review of incidence and complications of herpes zoster: towards a global perspective. BMJ Open. 2014 Jun 10;4(6):e004833.
https://bmjopen.bmj.com/content/4/6/e004833.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916088?tool=bestpractice.com
Aumenta con la edad de menos de dos casos por 1000 entre los menores de 50 años a 11 casos por 1000 entre las personas de 80 años o más.
Se han informado tasas de incidencia similares en los Estados Unidos, donde más del 90% de los adultos tienen pruebas serológicas de infección por el virus de la varicela-zóster (VZV) y, por lo tanto, corren el riesgo de contraer HZ.[5]Choo PW, Donahue JG, Manson JE, et al. The epidemiology of varicella and its complications. J Infect Dis. 1995 Sep;172(3):706-12.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7658062?tool=bestpractice.com
En los Países Bajos, la incidencia de HZ es de 3.4 por 1000.[6]Opstelten W, Mauritz Jw, de Wit NJ, et al. Herpes zoster and postherpetic neuralgia: incidence and risk factors using a general practice research database. Fam Pract. 2002 Oct;19(5):471-5.
https://academic.oup.com/fampra/article/19/5/471/539233
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12356697?tool=bestpractice.com
En Italia, la incidencia en las personas mayores de 14 años se ha estimado en 1.4 por 1000.[7]Di Legami V, Gianino MM, Atti MC, et al. Epidemiology and costs of herpes zoster: background data to estimate the impact of vaccination. Vaccine. 2007 Oct 23;25(43):7598-604.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17889410?tool=bestpractice.com
En España la incidencia es de 4.2 por 1000.[8]Garcia Cenoz M, Castilla J, Montes Y, et al. Varicella and herpes zoster incidence prior to the introduction of systematic child vaccination in Navarre, 2005-2006. An Sist Sanit Navar 2008 Jan-Apr;31(1):71-80.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18496581?tool=bestpractice.com
El HZ no presenta variaciones estacionales y no parece haber diferencia alguna en la incidencia a nivel mundial.
La incidencia es mayor entre las mujeres.[9]Insinga RP, Itzler RF, Pellissier JM, et al. The incidence of herpes zoster in a United States administrative database. J Gen Intern Med. 2005 Aug;20(8):748-53.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1490195
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16050886?tool=bestpractice.com
La incidencia también es mayor en las personas con inmunosupresión (p. ej., las que tienen VIH o enfermedades malignas y las que están en tratamiento de quimioterapia o corticoesteroides).[10]Buchbinder SP, Katz MH, Hessol NA, et al. Herpes zoster and human immunodeficiency virus infection. J Infect Dis. 1992 Nov;166(5):1153-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1308664?tool=bestpractice.com
[11]Alliegro MB, Dorrucci M, Pezzotti P, et al. Herpes zoster and progression to AIDS in a cohort of individuals who seroconverted to human immunodeficiency virus. Italian HIV Seroconversion Study. Clin Infect Dis. 1996 Nov;23(5):990-5.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8922791?tool=bestpractice.com
[12]Yanni EA, Ferreira G, Guennec M, et al. Burden of herpes zoster in 16 selected immunocompromised populations in England: a cohort study in the Clinical Practice Research Datalink 2000-2012. BMJ Open. 2018 Jun 7;8(6):e020528.
https://bmjopen.bmj.com/content/8/6/e020528.long
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29880565?tool=bestpractice.com
El riesgo de herpes sigue aumentando entre las personas que viven con el VIH, incluso si están tomando una terapia antirretroviral.[9]Insinga RP, Itzler RF, Pellissier JM, et al. The incidence of herpes zoster in a United States administrative database. J Gen Intern Med. 2005 Aug;20(8):748-53.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1490195
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16050886?tool=bestpractice.com
[13]National Institutes of Health, Centers for Disease Control and Prevention, HIV Medicine Association, and Infectious Diseases Society of America. Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents with HIV. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV: varicella-zoster virus. 2022 [internet publication].
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/varicella-zoster
[14]Fleming DM, Cross KW, Cobb WA, et al. Gender difference in the incidence of shingles. Epidemiol Infect. 2004 Jan;132(1):1-5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2870070/pdf/14979582.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14979582?tool=bestpractice.com
Las personas de raza negra parecen ser menos propensos a padecer HZ que otras etnias.[15]Schmader K, George LK, Hamilton JD. Racial differences in the occurrence of herpes zoster. J Infect Dis. 1995 Mar;171(3):701-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7876622?tool=bestpractice.com
Se desconoce si la exposición a niños no vacunados ofrece protección.[16]Smith JB, Fenske NA. Herpes zoster and internal malignancy. South Med J. 1995 Nov;88(11):1089-92.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7481976?tool=bestpractice.com
La incidencia de HZ ha aumentado con el tiempo en los Estados Unidos, tanto antes, como después del programa de vacunación contra la varicela.[17]Kawai K, Yawn BP, Wollan P, et al. Increasing incidence of herpes zoster over a 60-year period from a population-based study. Clin Infect Dis. 2016 Jul 15;63(2):221-6.
https://academic.oup.com/cid/article/63/2/221/1745553
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27161774?tool=bestpractice.com
[18]Hales CM, Harpaz R, Joesoef MR, et al. Examination of links between herpes zoster incidence and childhood varicella vaccination. Ann Intern Med. 2013 Dec 3;159(11):739-45.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5719886
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24297190?tool=bestpractice.com
La incidencia también ha aumentado en otros países como Canadá, Reino Unido y Japón, donde no existen programas de vacunación contra la varicela.[19]Russell ML, Schopflocher DP, Svenson L, et al. Secular trends in the epidemiology of shingles in Alberta. Epidemiol Infect. 2007 Aug;135(6):908-13.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2870667
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17291380?tool=bestpractice.com
[20]Brisson M, Edmunds WJ, Law B, et al. Epidemiology of varicella zoster virus infection in Canada and the United Kingdom. Epidemiol Infect. 2001 Oct;127(2):305-14.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2869750/pdf/11693508.pdf
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11693508?tool=bestpractice.com
[21]Toyama N, Shiraki K; Society of the Miyazaki Prefecture Dermatologists. Epidemiology of herpes zoster and its relationship to varicella in Japan: a 10-year survey of 48,388 herpes zoster cases in Miyazaki prefecture. J Med Virol. 2009 Dec;81(12):2053-8.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19856466?tool=bestpractice.com