Diferenciales
Respuesta normal al frío
SIGNOS / SÍNTOMAS
El aspecto normal de las manos se puede ver moteado a bajas temperaturas. El FR presenta una palidez clásica bien delimitada.
Pruebas diagnósticas
No hay pruebas de diferenciación.
Cianosis/crioglobulinemia
SIGNOS / SÍNTOMAS
Dedos de color azul a bajas temperaturas, pero sin palidez digital distal.
Pruebas diagnósticas
Detección de crioglobulinas circulantes.
Sabañones (perniosis)
SIGNOS / SÍNTOMAS
Los síntomas incluyen prurito, eritema y ulceración.
Es una respuesta aguda a las bajas temperaturas, pero puede ser crónico.
Pruebas diagnósticas
No hay pruebas de diferenciación.
Congelación
Acrocianosis
SIGNOS / SÍNTOMAS
No se presenta isquemia (sin palidez en esta afección), que se caracteriza por decoloraciones simétricas de color azul-rojizas indoloras y no paroxismales, en la mayoría de los casos persistentes, en las manos y, frecuentemente, en los pies. La anamnesis no recoge la presencia de palidez (sin cambio de color blanco bien delimitado).[8]
Pruebas diagnósticas
No hay pruebas de diferenciación.
Eritromelalgia
SIGNOS / SÍNTOMAS
Generalmente causada por el calor.
Se caracteriza por dolor y enrojecimiento de las extremidades, sensación de quemazón y aumento de la temperatura cutánea en el área afectada.[8]
Pruebas diagnósticas
La trombocitosis puede ser una causa subyacente.
Livedo reticularis
SIGNOS / SÍNTOMAS
Piel con aspecto levemente violáceo en las extremidades.
Flujo sanguíneo lento en las venas.
Generalmente ocurre en las piernas.
Pruebas diagnósticas
Puede ser positivo para anticuerpos antifosfolípidos (p. ej., anticuerpos anticardiolipinas y anticoagulante lúpico).
Síndrome del túnel carpiano
SIGNOS / SÍNTOMAS
Adormecimiento y hormigueo en los dedos, sin palidez digital distal.
Las condiciones asociadas pueden estar presentes: embarazo, hipotiroidismo, diabetes o artritis reumatoide.
Prueba de Tinel o Phalen positiva en el síndrome del túnel carpiano. Ausencia de cambio de color en el síndrome del túnel carpiano.
Pruebas diagnósticas
Estudios de conducción nerviosa: enlentecimiento focal de la velocidad de conducción en los nervios sensoriales medianos del túnel carpiano (solo si los síntomas son graves o existe un debilitamiento de la eminencia tenar).
Pueden estar presentes la hormona estimulante de la tiroides elevada, la glucemia y las anomalías séricas de otras afecciones asociadas.
Compresión de la costilla cervical u otra compresión subclaviana
SIGNOS / SÍNTOMAS
Se puede desarrollar el FR, pero a menudo la isquemia es posicional con el brazo sobre la cabeza.
Pruebas diagnósticas
Una RT puede revelar presencia de la costilla cervical. Si se realizara una prueba de cribado de rutina sobre el FR leve no sería necesario llevar a cabo esta prueba, ya que se realizaría solo en el caso de índice elevado de sospecha.
Síndrome de robo de la arteria subclavia
SIGNOS / SÍNTOMAS
Los síntomas/signos de isquemia periférica generalmente se presentan de forma unilateral.
Es común experimentar mareos, síncope y vértigo.
Pruebas diagnósticas
Una ultrasonografía doble permite visualizar un flujo sanguíneo retrógrado y lesiones oclusivas de arquitectura vascular.
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad