Provavelmente, na sua forma mais leve, a toxicidade serotoninérgica é relativamente comum, mas frequentemente não é relatada.[2]Buckley NA, Dawson AH, Isbister GK. Serotonin syndrome. BMJ. 2014;348:g1626
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24554467?tool=bestpractice.com
[3]Isbister GK, Buckley NA. The pathophysiology of serotonin toxicity in animals and humans: implications for diagnosis and treatment. Clin Neuropharmacol. 2005;28:205-214.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16239759?tool=bestpractice.com
Além disso, a natureza ambígua dos critérios de Sternbach, conjunto de critérios usados para definir a toxicidade serotoninérgica há muitos anos, significa que muitas outras condições clínicas são, quase sempre, erroneamente diagnosticadas como toxicidade serotoninérgica, apesar dos critérios de Sternbach, que exigem a ausência de outras causas.[3]Isbister GK, Buckley NA. The pathophysiology of serotonin toxicity in animals and humans: implications for diagnosis and treatment. Clin Neuropharmacol. 2005;28:205-214.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16239759?tool=bestpractice.com
[8]Isbister GK, Hackett LP, Dawson AH, et al. Moclobemide poisoning: toxicokinetics and occurrence of serotonin toxicity. Br J Clin Pharm. 2003;56:441-450.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2125.2003.01895.x/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12968990?tool=bestpractice.com
[9]Sternbach H. The serotonin syndrome. Am J Psychiatry. 1991;148:705-713.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2035713?tool=bestpractice.com
Há dados limitados sobre a incidência atual da toxicidade serotoninérgica. As exposições intencionais e não intencionais a medicamentos serotoninérgicos são uma causa significativa de morbidade e mortalidade nos EUA. O National Poison Data System dos EUA registrou mais de 130,000 exposições a antidepressivos em 2020, o que representa 5.4% dos casos relatados.[10]Gummin DD, Mowry JB, Beuhler MC, et al. 2020 Annual report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 38th annual report. Clin Toxicol (Phila). 2021 Dec;59(12):1282-501.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34890263?tool=bestpractice.com
Os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação de serotonina-noradrenalina (IRSNs) estavam entre as 25 principais categorias associadas com o maior número de fatalidades.[10]Gummin DD, Mowry JB, Beuhler MC, et al. 2020 Annual report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 38th annual report. Clin Toxicol (Phila). 2021 Dec;59(12):1282-501.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34890263?tool=bestpractice.com
Vários estudos australianos sobre o autoenvenenamento deliberado constataram 15% de frequência de efeitos adversos em superdosagens de ISRSs e a diminuição do número de casos de toxicidade serotoninérgica grave.[4]Dunkley EJ, Isbister GK, Sibbritt D, et al. The Hunter Serotonin Toxicity Criteria: simple and accurate diagnostic decision rules for serotonin toxicity. QJM. 2003;96:635-642.
http://qjmed.oxfordjournals.org/content/96/9/635.full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12925718?tool=bestpractice.com
[8]Isbister GK, Hackett LP, Dawson AH, et al. Moclobemide poisoning: toxicokinetics and occurrence of serotonin toxicity. Br J Clin Pharm. 2003;56:441-450.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1365-2125.2003.01895.x/full
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12968990?tool=bestpractice.com
[11]Isbister GK, Bowe SJ, Dawson A, et al. Relative toxicity of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in overdose. J Toxicol Clin Toxicol. 2004;42:277-285.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15362595?tool=bestpractice.com