Nefrite intersticial aguda

A ação preventiva mais importante é evitar a exposição ao fator desencadeante do episódio agudo. Se o medicamento desencadeante tiver sido identificado claramente, recomenda-se evitar o seu uso futuro, pois a nefrite intersticial aguda (NIA) pode voltar a ocorrer após reexposição ao antígeno original.

Por exemplo, quando há reatividade cruzada conhecida entre penicilinas e cefalosporinas, o risco de utilizar um agente relacionado deve ser cuidadosamente comparado ao benefício de usá-lo. Se tal agente for usado, o paciente deve ser monitorado adequadamente em relação a quaisquer efeitos adversos.

Para os poucos pacientes que apresentam doenças inflamatórias crônicas como síndrome de Sjögren, sarcoidose ou lúpus eritematoso sistêmico, é importante o controle adequado da condição subjacente.

A reintrodução após NIA relacionada ao inibidor de checkpoint imunológico continua sendo uma área ativa de pesquisa e tais decisões devem ser tomadas em conjunto com o oncologista e levando em consideração a escolha do paciente.