Prognóstico

O hipopituitarismo prolongado não tratado resulta em um déficit considerável na altura final. Crianças não tratadas atingem um escore de desvio-padrão (EDP) de altura final de -4 a -6.[22][23]

Os efeitos em longo prazo da deficiência de hormônio do crescimento (DGH) na morbidade cardiovascular e na mortalidade são incertos. No entanto, adultos com DGH têm um aumento de massa de gordura e diminuição de massa corporal magra e óssea, estão muitas vezes com sobrepeso e têm lipídios elevados. Eles frequentemente têm humor abatido com uma qualidade de vida comprometida. Tratamento com hormônio do crescimento (GH) pode reverter e reduzir muitas dessas anormalidades.[80][81] A densidade mineral óssea de um adulto é melhorada com o tratamento contínuo, opostamente ao tratamento descontínuo. Portanto, no futuro, o tratamento pode ser rotineiramente recomendado para adultos com DGH grave.

O achado de uma hipófise posterior ectópica em pacientes com DGH isolada "idiopática" também demonstrou ser um marcador específico de DGH permanente (embora outros estudos tenham demonstrado que não é sempre assim) e ela está associada a um risco 2 vezes maior de evoluir para deficiências hormonais hipofisárias combinadas (DHHC) em comparação com DGH isolada.[82][83][84][85][86] Além disso, a ausência do pedúnculo hipofisário tem sido associada à DHHC em oposição à DGH isolada.[2][85] Estes dados implicam que a ressonância nuclear magnética pode ser de uso prognóstico em pacientes com uma DGH isolada. Pacientes com DGH, em associação com DHHC (especialmente se houver deficits em outros ≥3 hormônios), provavelmente serão deficitários de GH quando adultos.

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