História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

comuns

dor cervical

A dor na parte anterior do pescoço pode variar de moderada a intensa, acompanhada de incapacidade de engolir ou tolerar um exame físico. Às vezes, a dor pode irradiar para as orelhas ou a mandíbula.

tireoide sensível à palpação, firme e aumentada

A tireoide se encontra geralmente aumentada, firme e sensível à palpação.[15]

febre

Aproximadamente 30% dos pacientes apresentam uma temperatura entre 37 °C (98.6 °F) e 38 °C (100.4 °F). Outros 30% dos pacientes têm febre >38 °C (100.4 °F).[1]

palpitações

Podem ocorrer palpitações em >70% dos pacientes que têm sintomas de tireotoxicose.[1]

Elas são causadas pela febre e por altos níveis de hormônio tireoidiano circulante.

Outros fatores diagnósticos

comuns

infecção viral recente

Aproximadamente 25% a 30% dos pacientes relatam uma infecção viral em até 1 mês antes do início da tireoidite subaguda.[1]

mialgia

A mialgia pode se assemelhar a uma doença viral sistêmica.

mal-estar

O mal-estar pode ser causado por uma infecção viral, e pode ser observado em associação com a febre e com altos níveis de hormônio tireoidiano circulante.

tremor

Os tremores podem ser causados por altos níveis de hormônio tireoidiano circulante.

intolerância ao calor

A intolerância ao calor pode ser causada por febre eb por altos níveis de hormônio tireoidiano circulante.

Fatores de risco

Fortes

infecção viral

Aproximadamente 30% a 40% dos pacientes com tireoidite subaguda descrevem uma infecção viral em até 1 mês do início. O pico da incidência coincide com as estações do verão ao outono, que é o pico da incidência de muitas outras infecções virais. Os títulos de anticorpos virais tendem a ser altos no início da doença e a diminuir com o tempo.[8][9]

Determinados alelos de HLA e B35

O alelo HLA-B*35 está presente em cerca de 70% dos pacientes com tireoidite subaguda.[11] A ocorrência familiar da tireoidite subaguda foi observada com o HLA-B35.[13]​ A tireoidite subaguda também demonstrou estar associada com HLA-B*18:01, -DRB1*01 e -C*04:01.[3][17]​​​​​​

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