Algoritmo de tratamento

Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes:ver aviso legal

AGUDA

viral: não HIV

1ª linha – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
viral: não HIV
1ª linha – 

supressores vestibulares/antieméticos

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

Considerar – corticosteroides

Back
AGUDA
|
viral: não HIV
Considerar – 

corticosteroides

Tratamento adicional recomendado para ALGUNS pacientes no grupo de pacientes selecionado

Para pacientes com perda auditiva neurossensorial súbita, os corticosteroides são considerados o tratamento padrão.[35]

Ciclo do tratamento: 10-14 dias com esquema de retirada gradual de 5 dias.

Opções primárias

prednisolona: crianças: 1 mg/kg/dia por via oral; adultos: 60 mg/dia por via oral

bacteriana: após otite média

1ª linha – tratamento de quadro clínico subjacente

Back
AGUDA
|
bacteriana: após otite média
1ª linha – 

tratamento de quadro clínico subjacente

Se a história e o exame físico forem condizentes com otite média, como otalgia (dor na orelha) e um exame anormal da orelha, sugerindo líquido, vermelhidão ou pus atrás do tímpano, sem sinais sistêmicos de infecção (ou seja, febre, calafrios), devem-se então prescrever antibióticos tópicos.

As gotas otológicas oferecem concentrações de antibióticos muito superiores às concentrações inibitórias mínimas obtidas com os testes de cultura e de sensibilidade.[36]

Para pessoas com perfuração na membrana timpânica e otorreia purulenta, a orelha deve ser limpa antes da terapia tópica.

Os antibióticos orais geralmente não são indicados, a menos que o paciente tenha sinais sistêmicos de infecção (ou seja, febre, calafrios).

Após uma série de infecções de otite média aguda, o paciente pode precisar de uma miringotomia (incisão cirúrgica no tímpano) com inserção de tubos de equalização de pressão.

Consulte nosso tópico sobre Otite média aguda para obter mais informações.

associado a – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
bacteriana: após otite média
associado a – 

supressores vestibulares/antieméticos

Tratamento recomendado para TODOS os pacientes no grupo de pacientes selecionado

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

bacteriana: após meningite

1ª linha – tratamento de quadro clínico subjacente

Back
AGUDA
|
bacteriana: após meningite
1ª linha – 

tratamento de quadro clínico subjacente

Caso haja suspeita de infecção intracraniana (por exemplo, meningite), indica-se um tratamento imediato com antibióticos intravenosos.

Recomenda-se antibióticos tópicos se também houver presença de otorreia.

Consulte nosso tópico sobre Meningite bacteriana para obter mais informações.

associado a – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
bacteriana: após meningite
associado a – 

supressores vestibulares/antieméticos

Tratamento recomendado para TODOS os pacientes no grupo de pacientes selecionado

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

Considerar – corticosteroides

Back
AGUDA
|
bacteriana: após meningite
Considerar – 

corticosteroides

Tratamento adicional recomendado para ALGUNS pacientes no grupo de pacientes selecionado

O uso de corticosteroides orais pode reduzir a gravidade e a incidência de perda auditiva em pacientes com meningite pneumocócica.[37] As diretrizes de prática para o tratamento da meningite bacteriana indicam que o uso de dexametasona adjuvante em lactentes e crianças com meningite bacteriana demonstrou benefício clínico para desfechos auditivos. Por exemplo, em pacientes com meningite causada por Haemophilus influenzae tipo b, a dexametasona reduziu o comprometimento auditivo em geral; em pacientes com meningite pneumocócica, a dexametasona sugeriu apenas proteção contra perda auditiva grave se administrada de maneira precoce.[38]

Os corticosteroides reduziram a taxa de perda auditiva em crianças com meningite decorrente de H influenzae (4% vs. 12%), mas não em crianças com meningite causada por outra bactéria. No entanto, a Cochrane recomenda o uso de corticosteroides (por exemplo, dexametasona) antes ou junto com a primeira dose de antibióticos em adultos e crianças com meningite bacteriana aguda em países de renda alta.[37]

Opções primárias

fosfato sódico de dexametasona: crianças ≥1 mês de idade: 0.15 mg/kg por via intravenosa a cada 6 horas por 2-4 dias; adultos: 10 mg por via intravenosa a cada 6 horas por 2-4 dias

bacteriana: sifilítica

1ª linha – tratamento de quadro clínico subjacente

Back
AGUDA
|
bacteriana: sifilítica
1ª linha – 

tratamento de quadro clínico subjacente

Os pacientes com sorologia de sífilis positiva devem ser tratados com um ciclo adequado de antibióticos, e podem realizar uma avaliação profunda com um especialista em doenças infecciosas.[6]

Consulte nosso tópico sobre Infecção por sífilis para obter mais informações.

associado a – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
bacteriana: sifilítica
associado a – 

supressores vestibulares/antieméticos

Tratamento recomendado para TODOS os pacientes no grupo de pacientes selecionado

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

associada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV)

1ª linha – tratamento de quadro clínico subjacente

Back
AGUDA
|
associada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV)
1ª linha – 

tratamento de quadro clínico subjacente

Os pacientes com labirintite associada ao HIV devem ser encaminhados a um médico com experiência no manejo de pacientes com HIV.

Consulte nosso tópico sobre Infecção por HIV para obter mais informações.

associado a – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
associada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV)
associado a – 

supressores vestibulares/antieméticos

Tratamento recomendado para TODOS os pacientes no grupo de pacientes selecionado

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

autoimune

1ª linha – tratamento de quadro clínico subjacente

Back
AGUDA
|
autoimune
1ª linha – 

tratamento de quadro clínico subjacente

Os pacientes com labirintite associada a doença autoimune (por exemplo, síndrome de Cogan ou doença de Behçet) podem responder aos corticosteroides orais.

Em caso de não responsividade do corticosteroide, o uso de imunomoduladores alternativos pode estabilizar ou melhorar a audição e o equilíbrio, evitando os efeitos adversos do uso prolongado de corticosteroides.

Consulte um especialista para obter orientação quanto à dose.

Consulte nosso tópico sobre Síndrome de Behçet para obter mais informações.

associado a – supressores vestibulares/antieméticos

Back
AGUDA
|
autoimune
associado a – 

supressores vestibulares/antieméticos

Tratamento recomendado para TODOS os pacientes no grupo de pacientes selecionado

Os sintomas de episódios de vertigem agudos podem ser tratados com supressores vestibulares e antieméticos. Grande parte dos efeitos se deve à ação sedativa desses medicamentos; portanto, alerte os pacientes sobre dirigir e operar equipamentos durante o tratamento. Apenas um agente deve ser usado de cada vez.

Os tratamentos comumente usados incluem anti-histamínicos com propriedades anticolinérgicas (por exemplo, prometazina, ciclizina, dimenidrinato) e antieméticas (por exemplo, proclorperazina, metoclopramida, ondansetrona).[33] A metoclopramida deve ser usada por até 5 dias somente para minimizar o risco de efeitos neurológicos adversos ou outros efeitos adversos. Não é recomendada em crianças para esta indicação.[34]

Os sintomas agudos da vertigem geralmente desaparecem dentro de 72 horas.

Considere desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, sobretudo se o paciente tiver náuseas e vômitos prolongados. Pode ser necessário obter um perfil metabólico básico antes e depois do tratamento e iniciar hidratação intravenosa nesses pacientes.

Opções primárias

prometazina: crianças ≥2 anos de idade: 0.25 a 1 mg/kg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 25 mg/dose; adultos: 12.5 a 25 mg por via oral/intravenosa a cada 4-6 horas quando necessário

ou

ciclizina: crianças 6-11 anos de idade: 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças ≥ 12 anos de idade e adultos: 50 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 200 mg/dia

ou

dimenidrinato: crianças de 2-5 anos de idade: 12.5 a 25 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 75 mg/dia; crianças com 6-11 anos de idade: 25-50 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 150 mg/dia; crianças ≥12 anos de idade e adultos: 50-100 mg por via oral a cada 4-6 horas quando necessário, máximo de 400 mg/dia

ou

proclorperazina: crianças 2-12 anos de idade e 9-13 kg: 2.5 mg por via oral a cada 12-24 horas quando necessário, máximo de 7.5 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 14-17 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8-12 horas quando necessário, máximo de 10 mg/dia; crianças 2-12 anos de idade e 18-39 kg: 2.5 mg por via oral a cada 8 horas quando necessário, máximo de 15 mg/dia; adultos: 5-10 mg por via oral a cada 6-8 horas quando necessário, máximo de 40 mg/dia

ou

metoclopramida: adultos: 5-10 mg por via oral/intravenosa a cada 8 horas quando necessário por no máximo 5 dias, máximo de 30 mg/dia

ou

ondansetrona: crianças e adultos: consulte um especialista para obter orientação quanto à dose

CONTÍNUA

com sintomas vestibulares persistentes pós-tratamento

1ª linha – reabilitação vestibular

Back
CONTÍNUA
|
com sintomas vestibulares persistentes pós-tratamento
1ª linha – 

reabilitação vestibular

As técnicas de fisioterapia e de terapia ocupacional são usadas para tratar vertigem e distúrbios do equilíbrio.[40][41]

Uma revisão Cochrane encontrou evidências moderadas a fortes de que a reabilitação vestibular é segura e eficaz na disfunção vestibular periférica unilateral. Isso baseou-se em vários ensaios clínicos randomizados e controlados de alta qualidade, embora um quarto dos estudos tenha apresentado algum risco de viés devido ao caráter não cego de avaliadores de desfechos e relatórios seletivos.[41]

Um programa simples de exercícios de movimentos vestibulares habituais da cabeça reduzem os sintomas de desequilíbrio enquanto parado e durante a marcha.[41] [ Cochrane Clinical Answers logo ]

Um estudo de 2015 demonstrou que um programa de reabilitação vestibular com base em realidade virtual teve desfechos equivalentes mas mais agradáveis que os exercícios de equilíbrio convencionais.[43]

back arrow

Escolha um grupo de pacientes para ver nossas recomendações

Observe que as formulações/vias e doses podem diferir entre nomes e marcas de medicamentos, formulários de medicamentos ou localidades. As recomendações de tratamento são específicas para os grupos de pacientes. Ver aviso legal

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal