Diagnósticos diferenciais
Asma
SINAIS / SINTOMAS
História de episódios de longa duração de tosse, sibilância e/ou dispneia.
Ausência de exposição evidente à inalação.
Pode coexistir com lesão por inalação.
Investigações
Obstrução do fluxo aéreo documentado antes da exposição à inalação.
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
SINAIS / SINTOMAS
História de tosse crônica, produção de expectoração e/ou dispneia.
Ausência de exposição evidente à inalação.
Evidência de doença pulmonar obstrutiva crônica (tórax em tonel, baqueteamento digital).
Pode coexistir com lesão por inalação.
Investigações
A radiografia torácica demonstra hiperinsuflação do pulmão e diafragma achatado.
O teste de função pulmonar revela grandes volumes pulmonares (capacidade pulmonar total, capacidade residual funcional).
Edema cardiogênico
SINAIS / SINTOMAS
História de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), dor torácica inicial ou palpitações.
O exame mostra evidência não pulmonar de ICC (pressão venosa jugular elevada, edema dos membros, ascite).
Pode coexistir com lesão por inalação.
Investigações
Eletrocardiograma (ECG), enzimas cardíacas ou ecocardiografia sugestivas de isquemia ou insuficiência cardíaca.
Trauma cranioencefálico
SINAIS / SINTOMAS
História de trauma ou queda testemunhados.
O exame demonstra lesão de tecidos moles, deficit focal durante o exame neurológico.
Pode coexistir com lesão por inalação.
Investigações
Tomografia computadorizada de crânio: pode mostrar sinais de trauma cranioencefálico.
Nível de carboxi-hemoglobina (CO-Hb): normal se não coexistir com lesão por inalação.
Intoxicação
SINAIS / SINTOMAS
História de uso de intoxicantes.
Conjunto de sintomas sugestivos de intoxicação específica.
Pode coexistir com lesão por inalação.
Investigações
Exame toxicológico da urina: positivo para uso de medicamentos.
Nível sérico de etanol: positivo para uso de etanol.
Gap osmolar: aumentado na intoxicação alcoólica.
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