Rastreamento
Rastreamento necessário
As normas para locais de trabalho promulgadas pela Occupational Safety and Health Administration (OSHA) exigem que os trabalhadores expostos a 0.1 fibra/cm³ de asbesto ou mais sejam submetidos a um exame anual que consiste em uma história médica e ocupacional, um exame físico voltado para o sistema respiratório e uma espirometria. A radiografia torácica é necessária na linha basal e a cada 5 anos nos primeiros 10 anos a partir do início da exposição a asbesto, e para aqueles com ≤35 anos. Depois de 10 anos de latência, ela é necessária a cada 2 anos para aqueles com >35 anos até 45 anos e anualmente para aqueles com >45 anos.
OSHA: asbestos standard for general industry Opens in new window
No Reino Unido, o Health and Safety Executive (HSE) publicou orientações para os médicos que realizam monitoramento médico de trabalhadores que realizam trabalhos licenciados ou não licenciados com asbesto.
Existe um aumento do risco de câncer pulmonar tanto entre fumantes quanto entre não fumantes com exposição ao amianto.[25][26][27][28][29] A tomografia computadorizada de tórax de baixa dose é aconselhável para:[30]
Aqueles com idade ≥50 anos com história de ≥5 anos de exposição ao amianto em combinação com uma história de tabagismo de pelo menos 10 maços-ano sem limite de tempo desde que parou de fumar, ou
Uma história de fibrose parenquimatosa relacionada ao amianto.
População em geral
O rastreamento de ex-trabalhadores expostos a asbesto ou habitantes de áreas onde existe contaminação com asbesto natural ou industrial deve visar minimizar qualquer exposição futura, para enfatizar a importância do abandono do hábito de fumar, identificar pessoas com aumento do risco de câncer associado a asbesto e identificar indivíduos que podem entrar com ações legais de indenizações.[1] Não existe nenhum medicamento conhecido por ser útil após a identificação precoce para prevenir a evolução. A história médica e ocupacional, a espirometria e a radiografia torácica são usadas para o rastreamento. Volumes pulmonares, capacidade de difusão, radiografias oblíquas e tomografias computadorizadas de alta resolução são mais sensíveis e, embora sejam utilizados em um ambiente clínico para determinados pacientes, geralmente não são usados em rastreamentos de base populacional em massa.
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