Diagnósticos diferenciais
Cicatriz hipertrófica
SINAIS / SINTOMAS
Nenhuma associação com o tipo de pele.
Sempre precedida por uma lesão.
Pode haver evidência de contraturas no exame físico.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Cicatriz hipertrófica antes da excisão para corrigir a deformidade de retração após uma queimaduraDo acervo do Professor Andrew Burd, usado com permissão [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Deformidade de retração do dedo mínimo corrigida por excisãoDo acervo do Professor Andrew Burd, usado com permissão [Citation ends].
Investigações
O diagnóstico é clínico.
A imuno-histoquímica demonstra feixes de fibras menos distintos e mais planos, presença de miofibroblastos e densidade aumentada de vasos sanguíneos e células; presença de nódulos dérmicos.
Dermatofibrossarcoma protuberante
SINAIS / SINTOMAS
Clinicamente, muitas vezes começa como uma pápula assintomática ou nódulo, mas a pele pode parecer normal na inspeção. A lesão de pele é contígua a um tumor palpável que surge na derme e se espalha para o tecido subjacente.
Investigações
O diagnóstico pode ser difícil; havendo dúvida, pode ser necessário realizar um exame histológico. A histologia demonstra núcleos fusiformes neoplásicos.
Uma biópsia incisional com uma amostragem ampla é necessária.
Dermatofibroma
SINAIS / SINTOMAS
Geralmente não há trauma desencadeante, mas o crescimento lento é similar.
Clinicamente pode ter a aparência de um nódulo de pele elevado, mas pode ter uma extensão subdérmica.
Investigações
Uma biópsia de pele mostra proliferação de fibroblastos e fibrose dérmica.
Fibroblastoma de células gigantes
SINAIS / SINTOMAS
Manifesta-se clinicamente como nódulo irregular firme, que pode ser sensível à palpação. Afeta, principalmente, crianças pré-puberais, sendo o tronco o local mais comum.[23] Embora localmente agressivo, não foram relatadas metástases.
Investigações
A biópsia demonstra uma massa nodular composta de células fusiformes, com células gigantes dispersas ocupando a maior parte da derme reticular.
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