História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
comuns
presença de fatores de risco
A amigdalite aguda é mais comum entre as idades de 5 e 15 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade.[1][5] É predominantemente, mas não exclusivamente, uma doença que afeta crianças que frequentam a escola.[18] A amigdalite, seja viral ou bacteriana, é uma infecção que pode se disseminar pela exposição a uma pessoa infectada.
dor ao deglutir
Geralmente não grave, mas, às vezes, pode causar redução significativa da ingestão, o que pode levar à hospitalização do paciente.[18]
febre (>38 °C [>100.5 °F])
exsudato tonsilar
Os pacientes com amigdalite aguda, principalmente quando causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A, frequentemente apresentam exsudato purulento na superfície tonsilar.[1][5] O exsudato tonsilar é um dos critérios Centor.[19] Três dos quatro critérios Centor representam uma probabilidade maior de infecção bacteriana. No entanto, os exsudatos tonsilares também são proeminentes na mononucleose infecciosa.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Amigdalite causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo ADo acervo do Dr Eleftherios Margaritis [Citation ends].
Outros fatores diagnósticos
comuns
início súbito de faringite
Um início súbito de faringite é sugestivo de um processo infeccioso.[18]
cefaleia
Sintoma inespecífico do processo infeccioso agudo.
dor abdominal
Por vezes, pode resultar no falso diagnóstico de gastroenterite e (raramente) pode até mimetizar um abdome agudo.[18]
náuseas e vômitos
Sintomas inespecíficos, mas podem resultar no falso diagnóstico de gastroenterite, se forem muito acentuados.[18]
presença de tosse ou coriza
Sugere infecção viral do trato respiratório superior. A ausência de tosse é um critério de Centor.[19] Três dos quatro critérios Centor representam uma probabilidade maior de infecção bacteriana.
eritema tonsilar
Sinal comum na apresentação.
aumento tonsilar
Sinal comum na apresentação.
aumento dos linfonodos cervicais anteriores
Linfonodos cervicais anteriores edemaciados e doloridos são uma característica comum da amigdalite aguda (principalmente na amigdalite bacteriana causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A).[5] A adenopatia cervical é um dos critérios Centor.[19] Três dos quatro critérios Centor representam uma probabilidade maior de infecção bacteriana.
Fatores de risco
Fracos
idade entre 5 e 15 anos
contato com pessoas infectadas em ambientes fechados (por exemplo, creche, escola, prisão)
A amigdalite, seja viral ou bacteriana, é uma infecção que pode se disseminar pela exposição a uma pessoa infectada.
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