Evidência
Esta página contém um quadro momentâneo do conteúdo que destaca evidências que abordam questões clínicas importantes, incluindo áreas de incerteza. Consulte a lista de referências principal do tópico para obter mais detalhes sobre todas as fontes que embasam este tópico.
Tabelas de evidências do BMJ Best Practice
As tabelas de evidências fornecem camadas de evidências facilmente navegáveis no contexto de questões clínicas específicas, usando a classificação GRADE e uma classificação de efetividade do BMJ Best Practice. Clique nos links na parte inferior da tabela, que direcionam à classificação da evidência relacionada no texto do tópico principal, fornecendo contexto adicional para a pergunta clínica. Saiba mais sobre nossas tabelas de evidências.
Esta tabela é um sumário da análise reportada em uma revisão sistemática que se foca na importante questão clínica acima.
A confiança nas evidências é moderada ou baixa a moderada quando o GRADE foi realizado, e a intervenção pode ser mais eficaz/benéfica que a comparação para desfechos importantes.
População: Adultos e crianças ≥ 5 anos com faringite
Intervenção: Corticosteroides
Comparação: Sem uso de corticosteroides (tratamento clínico padrão ou placebo)
| Desfecho | Eficácia (classificação do BMJ)? | Confiança na evidência (GRADE)? |
|---|---|---|
Remissão completa da dor em 24 horas | Intervenção favorável | Moderado |
Remissão completa da dor em 48 horas | Intervenção favorável | Alto |
Recorrência/recidiva dos sintomas | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Moderado |
Prescrição de antibióticos | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Baixo |
Tempo médio até o início do alívio da dor (horas) | Intervenção favorável | Moderado |
Tempo médio até a remissão completa da dor (horas) | Intervenção favorável | Baixo |
Redução da dor a 24 horas | Intervenção favorável | Moderado |
Duração dos sintomas fortes/intoleráveis | - | Nenhum dos estudos identificados pela revisão avaliou este desfecho |
Dias de afastamento do trabalho ou da escola (acompanhamento por até 14 dias) | Nenhuma diferença estatisticamente significativa | Moderado |
Eventos adversos graves (acompanhamento por até 10 dias) | Desconhecido ᵃ | Moderado |
Nota A revisão sistemática (RS) (consulte acima a revisão sistemática original completa) excluiu estudos em que os participantes estivessem imunocomprometidos, apresentassem abscesso peritonsilar ou estivessem hospitalizados. Deve-se salientar que o maior ensaio clínico randomizado e controlado que compôs a metanálise foi realizado em adultos que não necessitaram de tratamento antibiótico imediato. No entanto, os autores da RS não encontraram nenhum efeito em subgrupos, incluindo crianças, adultos e pessoas com infecção confirmada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Os revisores da RS afirmam que poucos eventos adversos foram relatados nos estudos incluídos. A maioria foram complicações relacionadas à doença e ocorreram com frequências semelhantes nos grupos de tratamento e comparação. Os revisores da SR concluíram também que uma dose única de um corticosteroide de baixa dose pode proporcionar alívio da dor nas pessoas com faringite, sem aumentar os eventos adversos graves. ᵃ Resultados relatados de maneira narrativa.
Esta tabela de evidências está relacionada às seguintes seções:
Respostas Clínicas Cochrane
As Respostas Clínicas Cochrane (RCCs) proporcionam um ponto de entrada amigável, digerível e clinicamente focado para as pesquisas rigorosas das revisões sistemáticas Cochrane. Elas são desenvolvidas para serem acionáveis e para respaldar a tomada de decisão no local de atendimento, e foram adicionadas a seções relevantes do texto principal do Best Practice.
- How do corticosteroids compare with placebo for adjunctive treatment of people with sore throat?
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