Lesão no plexo braquial

Caso clínico #1

Um homem de 24 anos apresenta-se 6 semanas depois de um acidente de motocicleta, tendo sofrido politraumatismo no membro superior direito. Há três fraturas ipsilaterais nas costelas, e também são observadas fraturas no úmero e no antebraço. O paciente apresenta uma força motora 0/5 pelos critérios da escala Medical Research Council (MRC) em todo o membro superior direito. Há perda sensitiva entre os dermátomos C4 e T1. Há retenção de sensibilidade na porção posterior do braço.

Caso clínico #2

Um homem de 32 anos apresenta-se no pronto-socorro com história de queda de uma plataforma de 10 pés no trabalho, tendo caído sobre o ombro esquerdo, forçando o afastamento da cabeça e do pescoço do ombro machucado e esticando o lado esquerdo do pescoço. Ele não apresenta função no ombro ou no bíceps, mas mantém forte função do tríceps, bem como força funcional intacta abaixo do cotovelo. Ele tem perda irregular de sensibilidade no ombro e no antebraço, bem como no polegar e no dedo indicador.

Outras apresentações

Perda de função motora e/ou sensitiva em áreas anatômicas dos membros superiores correspondentes às 5 raízes do plexo braquial pode surgir em decorrência de uma série de outras causas. A síndrome de Parsonage-Turner é uma doença idiopática e inflamatória do plexo braquial que surge após síndromes semelhantes a gripe ou trauma, como parto ou cirurgia em outra parte do corpo. Observam-se dor intensa com atrofia dos músculos do ombro e retorno gradual das funções.

Pode haver perda gradual das funções motoras ou sensitivas com dor limitada associada a tumores do plexo braquial. Os tumores mais comuns são neurofibromas, schwannomas e tumores metastáticos.