História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
comuns
sensação de ardência
Geralmente bilateral.
sensação de prurido
Geralmente bilateral.
sensação de corpo estranho
Geralmente bilateral.
incrustações das pálpebras
Geralmente bilateral.
olho seco
A blefarite está comumente associada à síndrome de olho seco.
eritema palpebral, telangiectasias
Geralmente bilateral. Observado em exame com lâmpada de fenda.
colaretes ao redor dos cílios
Observado em exame com lâmpada de fenda.
glândulas meibomianas cobertas
Observado em exame com lâmpada de fenda. Secreções espessadas e turvas podem ser secretadas a partir das glândulas meibomianas.
hiperemia conjuntival
Observado em exame com lâmpada de fenda.
filme lacrimal instável com um tempo de desagregação curto
Observado em exame com lâmpada de fenda.
Outros fatores diagnósticos
comuns
calázio
Os calázios são causados pela inflamação das glândulas meibomianas bloqueadas. Se forem recorrentes, pode ser necessário realizar uma biópsia palpebral para excluir outros distúrbios, sobretudo malignidades.
alterações no couro cabeludo
Quando há dermatite seborreica associada, é típica a presença de pele escamosa e oleosa no couro cabeludo, na região retroauricular, na glabela e nos sulcos nasolabiais.
intolerância a lentes de contato
Os sintomas da doença do olho seco podem levar à intolerância ao uso de lentes de contato.
Incomuns
fotofobia
Geralmente bilateral.
telangiectasias faciais, eritema, pústulas, pápulas
Observadas somente com rosácea associada.
despigmentação dos cílios
Geralmente, ocorre apenas na blefarite crônica.
Pode ser necessário realizar uma biópsia palpebral para excluir outros distúrbios, sobretudo malignidades.
triquíase
Geralmente, a dobra dos cílios para dentro ocorre apenas na blefarite crônica.
madarose
Geralmente, a perda dos cílios ocorre apenas na blefarite crônica.
Pode ser necessário realizar uma biópsia palpebral para excluir outros distúrbios, sobretudo malignidades.
espessamento, incisura e ulceração da margem palpebral
Geralmente, ocorre na blefarite crônica. Pode ser necessário realizar uma biópsia palpebral para descartar outros distúrbios, sobretudo malignidades.
alterações corneanas
Raramente, podem ocorrer erosões epiteliais corneanas ponteadas, vascularização, cicatrização, flictênula, ulceração e perfuração, o que causa a diminuição da visão.
diminuição da visão
As alterações corneanas podem causar uma diminuição da visão.
Fatores de risco
Fracos
Infecção por ácaros demodex
idade ≥50 anos
Embora a idade média dos pacientes com blefarite seja geralmente de 50 anos, na prática, a blefarite pode afetar pessoas de qualquer idade.
mulheres
Acredita-se que a blefarite estafilocócica afete predominantemente as mulheres.[32] No entanto, na prática, a blefarite é observada comumente em homens e mulheres.
doença dermatológica
Doenças dermatológicas como rosácea, dermatite seborreica e eczema estão associadas à blefarite.[1]
cirurgia/lesão intraocular ou da pálpebra
As cirurgias ou lesões intraoculares e da pálpebra que ocorreram anteriormente podem aumentar o risco de blefarite.[1]
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