Diagnósticos diferenciais
Síndrome do olho seco
SINAIS / SINTOMAS
Pode se manifestar com sintomas semelhantes àqueles da blefarite.
Tipicamente, a coloração por fluoresceína na síndrome de olho seco envolve a zona interpalpebral. Na blefarite, o terço inferior da córnea é envolvido mais comumente.
Os achados com lâmpada de fenda de colaretes e de glândulas meibomianas cobertas são mais sugestivos de blefarite.
Investigações
O teste de Schirmer mostra uma produção reduzida de lágrimas.
O tempo de desagregação do filme lacrimal está reduzido.
Essas anormalidades do filme lacrimal também são comuns na blefarite, mas geralmente teriam também detritos e saponificação do filme lacrimal.
Calázio
SINAIS / SINTOMAS
Sensibilidade focal ou nódulo na pálpebra causado pelas glândulas bloqueadas.
Comumente, é também um sinal de blefarite subjacente associada.
Investigações
A biópsia palpebral mostra uma inflamação lipogranulomatosa -- histiócitos e células gigantes multinucleadas que envolvem espaços opticamente claros.
Linfócitos, plasmócitos e neutrófilos podem estar presentes.
Carcinoma de células escamosas
SINAIS / SINTOMAS
Alterações unilaterais das pálpebras, distorção da arquitetura palpebral, incluindo ulceração, alterações ou perda de cílios.[33]
Investigações
A biópsia palpebral mostra células escamosas atípicas que formam ninhos e filamentos, infiltrando a derme com uma reação desmoplásica do tecido fibroso.
Carcinoma basocelular
SINAIS / SINTOMAS
Alterações unilaterais das pálpebras, nódulo de coloração perolada com telangiectasia, alterações ou perda de cílios, distorção da arquitetura palpebral.
Investigações
A biópsia palpebral mostra células basais periféricas paliçadas.
Carcinoma de células sebáceas
SINAIS / SINTOMAS
Alterações unilaterais das pálpebras, calázio recorrente ou que não remite, distorção da arquitetura palpebral, alterações ou perda de cílios.[33]
Investigações
A biópsia palpebral mostra ninhos com citoplasma espumoso e necrose central.
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