Sabão e água ou agentes antibacterianos mais agressivos (por exemplo, clorexidina) são eficazes para reduzir a colonização bacteriana da pele. A eficácia dessas medidas não foi testada especificamente quanto a limitar a disseminação do impetigo, mas essa abordagem parece uma maneira sensata de evitar a disseminação contagiosa. Existem boas evidências que essas medidas de higiene sejam eficazes contra a disseminação de infecções respiratórias por fômites.[19]Jefferson T, Dooley L, Ferroni E, et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 30;1(1):CD006207.
https://www.doi.org/10.1002/14651858.CD006207.pub6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36715243?tool=bestpractice.com
[20]Luby SP, Agboatwalla M, Feikin DR, et al. Effect of handwashing on child health: a randomised controlled trial. Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):225-33.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16023513?tool=bestpractice.com
A colonização nasal com Staphylococcus aureus e infecções recorrentes com essa bactéria podem ser eliminadas ao aplicar antibióticos tópicos (por exemplo, mupirocina) nas narinas.[21]Scully BE, Briones F, Gu JW, et al. Mupirocin treatment of nasal staphylococcal colonization. Arch Intern Med. 1992 Feb;152(2):353-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1739366?tool=bestpractice.com
[22]Raz R, Miron D, Colodner R, et al. A 1-year trial of nasal mupirocin in the prevention of recurrent staphylococcal nasal colonization and skin infection. Arch Intern Med. 1996 May 27;156(10):1109-12.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8638999?tool=bestpractice.com
Essa abordagem é aplicável tanto a indivíduos afetados quanto aos familiares próximos (que podem ser afetados ou ter apenas uma colonização bacteriana nasal).
Deve-se evitar o contato com pacientes afetados. Essa prática é implementada por muitas escolas, que vetam a frequência das crianças até que a criança afetada não tenha mais lesões crostosas nem bolhosas, ou seja, até a infecção ser revertida. Embora não existam fortes evidências quanto a evitar o contato em caso de impetigo, a extrapolação de outras estratégias de contenção da doença pode ser usada para dar suporte a essa abordagem.[19]Jefferson T, Dooley L, Ferroni E, et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jan 30;1(1):CD006207.
https://www.doi.org/10.1002/14651858.CD006207.pub6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/36715243?tool=bestpractice.com
[20]Luby SP, Agboatwalla M, Feikin DR, et al. Effect of handwashing on child health: a randomised controlled trial. Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):225-33.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16023513?tool=bestpractice.com
Foi demonstrado que a suplementação de zinco em gestantes com desnutrição potencial em países em desenvolvimento praticamente reduz pela metade (de aproximadamente 20% a 10%) as taxas de impetigo em lactentes com menos de 6 meses de idade.[23]Darmstadt GL, Osendarp SJ, Ahmed S, et al. Effect of antenatal zinc supplementation on impetigo in infants in Bangladesh. Pediatr Infect Dis J. 2012 Apr;31(4):407-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22189527?tool=bestpractice.com