O prognóstico que se segue a um episódio de glaucoma agudo de ângulo fechado é favorável se a pressão intraocular (PIO) puder ser controlada. Reporta-se que a PIO pode ser controlada com iridotomia periférica a laser isoladamente em 42% a 72%, e mais frequentemente em pessoas brancas que em asiáticos.[54]Wishart PK, Atkinson PL. Extracapsular cataract extraction and posterior chamber lens implantation in patients with primary chronic angle-closure glaucoma: effect on intraocular pressure control. Eye. 1989;3(Pt 6):706-12.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2630350?tool=bestpractice.com
[56]Gunning FP, Greve EL. Lens extraction for uncontrolled glaucoma. J Cataract Refract Surg. 1998 Oct;24(10):1347-56.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9795850?tool=bestpractice.com
Para pacientes com glaucoma crônico de ângulo fechado, com controle da PIO, a deterioração visual progressiva pode ser controlada. A eficácia da iridotomia periférica para o controle da doença depende do mecanismo subjacente e do estágio da doença no diagnostico.[68]Ang LP, Aung T, Chua WH, et al. Visual field loss from primary angle-closure glaucoma: a comparative study of symptomatic and asymptomatic disease. Ophthalmology. 2004 Sep;111(9):1636-40.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15350315?tool=bestpractice.com
Um extensão maior de sinéquias anteriores periféricas (SAP), uma PIO mais elevada e uma razão escavação/disco maior são todos preditores de baixo controle da pressão após iridotomia.[69]Salmon JF. Long-term intraocular pressure control after Nd:YAG laser iridotomy in chronic angle-closure glaucoma. J Glaucoma. 1993 Winter;2(4):291-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19920535?tool=bestpractice.com
Assim que houver o desenvolvimento de neuropatia óptica glaucomatosa (definida como um dano estrutural do disco e/ou perda de campo visual), quase todos os casos (94% a 100%) irão precisar de tratamento adicional para controlar a PIO.[70]Rosman M, Aung T, Ang LP, et al. Chronic angle-closure with glaucomatous damage: longterm clinical course in a North American population and comparison with an Asian population. Ophthalmology. 2002 Dec;109(12):2227-31.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12466163?tool=bestpractice.com