Caso clínico
Caso clínico
Um homem de 78 anos de idade consulta-se com seu médico de família com 2 meses de dispneia progressiva ao esforço físico. Ele começa por reconhecer que necessita recuperar o fôlego quando cuida de seu jardim e que, atualmente, não consegue subir as escadas de sua casa sem ter de parar. Antes disso, ele estava saudável e ativo. Seu exame físico revelou um sopro sistólico alto na borda esternal superior direita, irradiando aos vasos carotídeos.
Outras apresentações
A estenose aórtica (EA) é uma doença progressiva que, após prolongado período subclínico por décadas, apresenta sintomas de dores torácicas, síncope e insuficiência cardíaca. Embora as manifestações mais comuns sejam fadiga e dispneia a esforços físicos, os pacientes também podem observar síncope por esforço ou dor torácica, a qual poderá ser semelhante à causada por doença arterial coronariana. Em seus estágios mais avançados, a EA pode se manifestar como insuficiência cardíaca. Em geral, a EA é diagnosticada na fase subclínica, enquanto está sendo investigado um sopro detectado durante o exame físico. Mesmo com EA grave, os pacientes podem mostrar-se assintomáticos, mas costumam apresentar sintomas sutis por esforço. É importante fazer uma anamnese minuciosa para se determinar se o paciente alterou seus hábitos em resposta a um lento agravamento da estenose.
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal