A maioria dos pacientes com prolapso da valva mitral (PVM) tem um prognóstico excelente, semelhante a controles compatíveis com a idade e o sexo.[6]Nishimura RA, McGoon MD, Shub C, et al. Echocardiographically documented mitral valve prolapse: long-term follow-up of 237 patients. N Engl J Med. 1985 Nov 21;313(21):1305-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4058522?tool=bestpractice.com
Um pequeno número desenvolve complicações graves que incluem endocardite infecciosa, regurgitação mitral grave e morte súbita cardíaca.
Pacientes com risco maior podem ser identificados por características clínicas e ecocardiográficas e precisam de acompanhamento vigilante.[25]Griffin BP. Timing of surgical intervention in chronic mitral regurgitation: is vigilance enough? Circulation. 2006 May 9;113(18):2169-72.
http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/113/18/2169
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16684872?tool=bestpractice.com
O aumento do risco de evolução para regurgitação mitral grave está associado a sexo masculino, idade acima de 45 anos, índice de massa corporal (IMC) elevado, hipertensão, aumento do ventrículo esquerdo, disfunção ventricular esquerda e espessamento dos folhetos da valva mitral.[5]Marks AR, Choong CY, Sanfilippo AJ, et al. Identification of high-risk and low-risk subgroups of patients with mitral-valve prolapse. N Engl J Med. 1989 Apr 20;320(16):1031-6.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2927482?tool=bestpractice.com
[6]Nishimura RA, McGoon MD, Shub C, et al. Echocardiographically documented mitral valve prolapse: long-term follow-up of 237 patients. N Engl J Med. 1985 Nov 21;313(21):1305-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4058522?tool=bestpractice.com
[40]Olson LJ, Subramanian R, Ackermann DM, et al. Surgical pathology of the mitral valve: a study of 712 cases spanning 21 years. Mayo Clin Proc. 1987 Jan;62(1):22-34.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3796056?tool=bestpractice.com
[41]Wilcken DE, Hickey AJ. Lifetime risk for patients with mitral valve prolapse of developing severe valve regurgitation requiring surgery. Circulation. 1988 Jul;78(1):10-4.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3383395?tool=bestpractice.com
[42]Hayek, E, Gring GN, Griffin BP. Mitral valve prolapse. Lancet. 2005 Feb 5-11;365(9458):507-18.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15705461?tool=bestpractice.com