Investigações
Investigações a serem consideradas
swab de pele para infecção bacteriana
Exame
Um swab de pele pode ser enviado para reação em cadeia da polimerase/coloração de Gram após episódios recorrentes ou persistentes de foliculite para confirmar a etiologia da foliculite.
Realizada quando houver uma pústula definida que possa ser descoberta com lâmina nº. 15.
Resultado
cocos Gram-positivos, típicos de infecção por Staphylococcus aureus
swab de pele para infecção viral
Exame
Reação em cadeia da polimerase para vírus do herpes simples ou varicela (ou esfregaço de Tzanck se a reação em cadeia da polimerase não estiver disponível) deve ser realizada quando a história clínica e o exame físico (por exemplo, vesículas e ulcerações) sugerirem uma infecção por herpes simples.
Em mãos experientes, foi relatado que o esfregaço de Tzanck apresenta sensibilidade de 80% e especificidade de 90%.[34]
Resultado
a modelagem e o agrupamento de ceratinócitos para formar células gigantes multinucleadas são sugestivas de infecção por herpes simples
esfregaço de pele para micologia
Exame
Indicada quando a história clínica sugere uma etiologia fúngica ou quando a afecção não responde à terapia para foliculite bacteriana.
Resultado
a presença de hifas é sugestiva de uma infecção dermatofíticas
cultura de tecido
Exame
A cultura bacteriana identifica o organismo causador, sendo útil para selecionar a terapia antibacteriana específica.
Às vezes, a cultura fúngica é útil para direcionar para uma terapia antifúngica.
Às vezes, em caso de suspeita de foliculite viral, é realizada uma cultura viral, juntamente com um ensaio de AFD e uma biópsia de pele.
Resultado
culturas bacterianas, fúngicas e virais identificam o organismo causador
biópsia de pele
Exame
Foliculite bacteriana e fúngica: neutrófilos que se infiltram nas paredes e no lúmen dos folículos pilosos, com uma combinação variável de linfócitos e macrófagos, dependendo da cronicidade da foliculite.
Em geral, é possível ver micro-organismos dentro do folículo piloso.
Foliculite viral: infiltrado linfocítico nas paredes e no lúmen dos folículos pilosos.
Foliculite por Demodex: o ácaro Demodex folliculorum é observado dentro do folículo piloso. Frequentemente é observada uma inflamação linfo-histiocitária perifolicular.
Resultado
as foliculites bacteriana e fúngica revelam um infiltrado predominantemente neutrofílico nas paredes e no lúmen do folículo piloso; a foliculite viral revela um infiltrado predominantemente linfocítico nas paredes e no lúmen do folículo piloso
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal