Caso clínico
Caso clínico
Um construtor aposentado de 65 anos de idade teve lombalgia por 3 anos. Nos últimos 12 meses, ele vem sentindo dor na parte bilateral das pernas e uma sensação de peso nas pernas quando caminha. A dor é aliviada quando ele se inclina ou se senta. Nos últimos meses, ele tem conseguido andar por distâncias cada vez mais curtas, e adotou uma postura recurvada. O exame físico fundamentalmente não apresenta nada digno de nota. Os pulsos distais são palpáveis e não há fraqueza ou atrofia muscular notável nas pernas, ou achados de patologia no quadril ou no joelho.
Outras apresentações
O canal vertebral estreito congênito se apresenta nos pacientes com faixa etária jovem. Raramente, os pacientes apresentam sintomas de significativa fraqueza muscular nas pernas e atrofia ou disfunção no esfíncter, mas isso é incomum na ausência de uma lombalgia substancial ou de dor nas pernas. Os sintomas de dor nas pernas, dormência e formigamento, estando parado ou andando, pode ser unilateral, mas é mais comum que seja bilateral. A radiculopatia, caracterizada por irradiação da dor em um padrão dermatomal específico, em vez de causar sintomas de claudicação neurogênica, geralmente é resultado de estenose nos recessos laterais e no forame neural.
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