Investigações
Primeiras investigações a serem solicitadas
preparação do ectoparasita
Exame
Deve ser realizada em qualquer paciente com suspeita de escabiose, mas não deve atrasar o tratamento se houver alto índice de suspeita clínica. A especificidade é de 100% se um ácaro for observado; a sensibilidade geralmente é <50% e depende do nível de experiência do clínico.[5][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ácaro da escabiose em ampliação de 10×Do acervo de Dr. Laura Ferris, MD, PhD [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ovos e fezes em ampliação de 10×Do acervo de Dr. Laura Ferris, MD, PhD [Citation ends].
Resultado
presença de ácaros, ovos ou material fecal
Investigações a serem consideradas
biópsia de pele
Exame
A biópsia da pele pode ser realizada a fim de se buscar um diagnóstico alternativo, caso o ectoparasita seja negativo. Entretanto, é raro observar um ácaro no espécime da biópsia, e o infiltrado eosinofílico observado na maioria das biópsias é inespecífico e insuficiente para o diagnóstico.[17][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Lâmina histológica mostrando Sarcoptes scabiei adulto em sua escavação no estrato córneoDo acervo de Pooja Khera, MD [Citation ends].
Resultado
presença de ácaro, infiltrado eosinofílico; raramente, ovos e material fecal de ácaros são encontrados
Novos exames
microscopia óptica por epiluminescência
Exame
Esta é uma técnica que apresenta 93% de sensibilidade no diagnóstico de casos clinicamente suspeitos de escabiose. Tem a vantagem de ser um exame não invasivo e de baixo custo.[15] Demonstrou ser um método preciso para o diagnóstico, quando realizado por um profissional devidamente treinado.[14][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Imagem dermatoscópica clássica de triângulo ou sinal de "asa-delta" das partes densas da cabeça (seta vermelha longa), corpo relativamente translúcido (seta negra longa), ovos (setas vermelhas curtas) e escavação clássica em forma de SFox G. Diagnóstico de escabiose por dermatoscopia. BMJ Case Rep. 2009;2009:bcr06.2008.0279. [Citation ends].
Resultado
presença de ácaros indicada por pequenas estruturas triangulares escuras localizadas em uma extremidade da escavação linear.
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