Diagnósticos diferenciais
Impetigo
SINAIS / SINTOMAS
Ocorre com maior frequência na primeira infância.
Máculas, que evoluem para vesículas e formam crostas amarelo-douradas.
Geralmente afeta áreas expostas na face, mãos e membros.
Dermatite xerótica
SINAIS / SINTOMAS
Áreas simétricas de xerose com escama difusa.
Piora em intensidade distalmente (antebraços > braços proximais).
Escavações lineares não observadas.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Foliculite
SINAIS / SINTOMAS
Pápulas ou pústulas eritematosas em diversos folículos no tórax e costas.
Nenhuma escavação observada no exame físico.
Dermatite alérgica de contato
SINAIS / SINTOMAS
Pode ter uma exposição suspeita.
Distribuição característica dependendo do local de contato com o alérgeno.
Geralmente caracterizada por descamação sem escavações.
O prurido tende a não aumentar à noite.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Dermatite herpetiforme
SINAIS / SINTOMAS
Erupções recidivantes crônicas de papulovesículas pruriginosas, agrupadas simetricamente no couro cabeludo, pescoço, extensores e nádegas.
Pode apresentar sintomas gastrointestinais consistentes com a doença celíaca.[23]
Investigações
A biópsia da dermatite herpetiforme irá mostrar neutrófilos nas papilas dérmicas em seções com coloração de hematoxilina e eosina e focos granulares de imunoglobulina A (IgA) nas pontas papilares dérmicas à imunofluorescência direta.[23]
Penfigoide bolhoso
SINAIS / SINTOMAS
Bolhas rígidas no tronco e/ou membros.
A preparação para escabiose, a biópsia para hematoxilina e eosina (H&E) e a imunofluorescência são úteis para distinguir essas afecções.
Investigações
A biópsia do penfigoide bolhoso irá mostrar uma bolha subepidérmica com um infiltrados predominantemente eosinofílicos em coloração H&E, e a imunofluorescência direta da pele perilesional irá mostrar imunoglobulina G (IgG) e C3 na junção dermoepidérmica.[24]
Pápulas e placas urticariformes pruriginosas da gravidez
SINAIS / SINTOMAS
Lesões e pápulas urticariformes observadas em gestantes no terceiro trimestre.
Associadas a um ganho de peso acima da média e à distensão abdominal.
Começa em estrias abdominais e poupa o umbigo.[25]
Investigações
Não há exames de diferenciação.
Mordidas de pulgas
SINAIS / SINTOMAS
É comum a exposição a animais de estimação ou outro animal com infestação de pulgas. Manifesta-se com papulovesículas pruriginosas mais comumente confinadas aos membros inferiores. Escavações lineares não são observadas.
Investigações
Não há exames de diferenciação.
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