Critérios

Movement Disorder Society para tremores[4]

Tremor essencial (TE):

  1. Síndrome de tremor isolado de tremor de ação bilateral do membro superior

  2. Ao menos 3 anos de duração.

  3. Com ou sem tremor em outros locais (por exemplo, cabeça, voz ou membros inferiores)

  4. Ausência de outros sinais neurológicos, como distonia, ataxia ou parkinsonismo.

Tremor essencial plus:

  • Tremor com as características do TE e sinais neurológicos adicionais de significância incerta, como marcha tandem prejudicada, postura distônica questionável, comprometimento da memória ou outros sinais neurológicos leves de significado desconhecido que não são suficientes para fazer uma classificação ou diagnóstico adicional da síndrome.

  • O TE com tremor em repouso deve ser classificado aqui.

Critérios de exclusão para TE e TE mais:

  • Tremores focais isolados (voz, cabeça)

  • Tremor ortostático com frequência >12 Hz

  • Tremores específicos de uma posição ou de uma tarefa

  • Início súbito e deterioração gradual.

Washington Heights-Inwood Genetic Study of ET criteria[81]

Escala de gravidade do tremor:

  • 0 = sem tremor visível

  • +1 = tremor de baixa amplitude, pouco perceptível ou intermitente

  • +2 = tremor de amplitude moderada, geralmente presente e claramente oscilatório

  • +3 = tremor de grande amplitude, violento e espasmódico.

Critérios de inclusão do TE

  • Ao exame físico, um tremor postural +2 em pelo menos um braço (pode também haver tremor na cabeça, mas ele não é suficiente para o diagnóstico).

  • Ao exame físico, deve haver um tremor cinético +2 em pelo menos quatro tarefas, ou um tremor cinético +2 em uma tarefa e um tremor cinético +3 em outra tarefa. As tarefas incluem verter água, usar uma colher para beber água, beber água, colocar o dedo na ponta do nariz e desenhar espirais.

  • Se, durante o exame físico, o tremor estiver presente na mão dominante, ele deve, em geral, interferir em pelo menos uma atividade da vida diária (por exemplo, comer, beber e escrever, usando as mãos). Se, durante o exame físico, o tremor não estiver presente na mão dominante, este critério é irrelevante.

  • Medicamentos, hipertireoidismo, etanol ou distonia não são fatores etiológicos potenciais.

  • Sem fatores psicogênicos evidentes (por exemplo, comportamentos bizarros, personalidade inconsistente, paciente desrespeitoso e outras características psiquiátricas durante o exame físico).

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