Prognóstico
Prognóstico geral
Em geral, o torcicolo adquirido não é um distúrbio progressivo. A maioria dos pacientes estabiliza dentro de 5 anos após o início da terapia.[55] Em uma coorte de 77 pacientes acompanhados por uma média de 7.7 anos:[56]
Os sintomas persistiram sem disseminação para outras regiões do corpo em 39 pacientes (51%)
A distonia se disseminou para regiões além do pescoço em 23 pacientes (32%)
Nove pacientes (13%) tiveram remissão espontânea e sustentada, e 6 pacientes (8%) tiveram remissão seguida por recidiva.
Qualidade de vida
Em uma pesquisa postal com questionário genérico sobre qualidade de vida, pacientes com torcicolo adquirido indicaram uma redução na qualidade de vida comparável à dos pacientes com doença de Parkinson, acidente vascular cerebral (AVC) e esclerose múltipla.[57] Os vieses da seleção e da resposta causariam superestimação da gravidade da doença em tal estudo pela amostragem desproporcional de casos graves.
Foi observada depressão em quase metade dos pacientes, e este é um preditor de baixa qualidade de vida.[58] A descoberta e o tratamento da depressão comórbida é importante para a manutenção da qualidade de vida dos pacientes.
Os pacientes geralmente relatam sofrer estigmatização social, e participantes de estudos aos quais foram apresentadas fotos de pacientes com torcicolo adquirido em controles na mesma faixa etária tenderam a classificar os pacientes como menos confiáveis, menos atraentes e menos confiantes.[59]
A educação do paciente e uma discussão honesta sobre esses problemas, com atenção à ansiedade social comórbida, são importantes para a maximização da qualidade de vida.
Incapacidade
Em série de casos, as taxas de incapacidade ocupacional variaram de 20% a 50%.[60][61][62]
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