სიკვდილიანობა 30%-დან 85%-მდე დაფიქსირდა სტრეპტოკოკული ტოქსიკური შოკის სინდრომისთვის (TSS), მიუხედავად სწრაფი ანტიბიოტიკოთერაპიისა.[33]Davies HD, McGeer A, Schwartz B, et al. Invasive group A streptococcal infections in Ontario, Canada. N Engl J Med. 1996 Aug 22;335(8):547-54.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199608223350803
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8684408?tool=bestpractice.com
[34]Demers B, Simor AE, Vellend H, et al. Severe invasive group A streptococcal infections in Ontario, Canada: 1987-1991. Clin Infect Dis. 1993 Jun;16(6):792-800.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8329511?tool=bestpractice.com
[41]Stevens DL. Invasive group A streptococcus infections. Clin Infect Dis. 1992 Jan;14(1):2-11.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1571429?tool=bestpractice.com
[46]Gaworzewska ET, Coleman G. Correspondence: group A streptococcal infections and a toxic shock-like syndrome. N Engl J Med. 1989;321:1546.[47]Stegmayr B, Bjorck S, Holm S, et al. Septic shock induced by group A streptococcal infections: clinical and therapeutic aspects. Scand J Infect Dis. 1992;24(5):589-97.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1465576?tool=bestpractice.com
[63]Stevens DL, Tanner MH, Winship J, et al. Severe group A streptococcal infections associated with a shock-like syndrome. N Engl J Med. 1989 Jul 6;321(1):1-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2659990?tool=bestpractice.com
[99]Kohler W. Streptococcal toxic shock syndrome. Zentralbl Bakteriol. 1990 Mar;272(3):257-64.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2184817?tool=bestpractice.com
[115]Ekelund K, Skinhoj P, Madsen J, et al. Reemergence of emm1 and a changed superantigen profile for group A streptococci causing invasive infections: results from a nationwide study. J Clin Microbiol. 2005 Apr;43(4):1789-96.
http://jcm.asm.org/cgi/content/full/43/4/1789
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15815000?tool=bestpractice.com
[116]Hasegawa T, Hashikawa SN, Nakamura T, et al. Factors determining prognosis in streptococcal toxic shock-like syndrome: results of a nationwide investigation in Japan. Microbes Infect. 2004 Oct;6(12):1073-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15380776?tool=bestpractice.com
სიკვდილი ჩვეულებრივ ხდება გულის არითმიის, კარდიომიოპათიის და სუნთქვის უკმარისობის გამო.[117]Katz AR, Morens DM. Severe streptococcal infections in historical perspective. Clin Infect Dis. 1992 Jan;14(1):298-307.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1571445?tool=bestpractice.com
[118]Braunstein H. Characteristics of group A streptococcal bacteremia in patients at the San Bernardino County Medical Center. Rev Infect Dis. 1991 Jan-Feb;13(1):8-11.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2017638?tool=bestpractice.com
უფრო მაღალი სიკვდილიანობა დაკავშირებულია ნეკროზულ ფასციიტთან და TSS-თან.[63]Stevens DL, Tanner MH, Winship J, et al. Severe group A streptococcal infections associated with a shock-like syndrome. N Engl J Med. 1989 Jul 6;321(1):1-7.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2659990?tool=bestpractice.com
შოკი არის სიკვდილის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაპროგნოზირებელი ფაქტორი.[119]Francis J, Warren RE. Streptococcus pyogenes bacteraemia in Cambridge: a review of 67 episodes. Q J Med. 1988 Aug;68(256):603-13.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3076677?tool=bestpractice.com
ხანდაზმულობა, ჰიპოტენზია და მულტიორგანული სისტემური უკმარისობა მნიშვნელოვნად არის დაკავშირებული სიკვდილიანობის გაზრდასთან.[120]Hoge CW, Schwartz DF, Talkington DF, et al. The changing epidemiology of invasive group A streptococcal infections and the emergence of streptococcal toxic shock-like syndrome: a retrospective population-based study. JAMA. 1993 Jan 20;269(3):384-9.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8418346?tool=bestpractice.com
მენსტრუალური სტაფილოკოკური TSS აქვს სიკვდილიანობა დაახლოებით 8%.[19]Berger S, Kunerl A, Wasmuth S, et al. Menstrual toxic shock syndrome: case report and systematic review of the literature. Lancet Infect Dis. 2019 Sep;19(9):e313-21.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31151811?tool=bestpractice.com
აშშ-ში ჩატარებულმა ერთმა კვლევამ აჩვენა სიკვდილიანობის უფრო მაღალი მაჩვენებელი არამენსტრუალური TSS-ში მენსტრუალური TSS-თან შედარებით.[21]Hajjeh RA, Reingold A, Weil A, et al. Toxic shock syndrome in the United States: surveillance update, 1979-1996. Emerg Infect Dis. 1999 Nov-Dec;5(6):807-10.
https://www.doi.org/10.3201/eid0506.990611
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10603216?tool=bestpractice.com
თუმცა, დიდ ბრიტანეთში ჩატარებულმა კვლევამ არ გამოავლინა განსხვავება სიკვდილიანობაში მენსტრუალური და არამენსტრუალური TSS-ს შორის.[20]Sharma H, Smith D, Turner CE, et al. Clinical and molecular epidemiology of staphylococcal toxic shock syndrome in the United Kingdom. Emerg Infect Dis. 2018 Feb;24(2).
https://www.doi.org/10.3201/eid2402.170606
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29350159?tool=bestpractice.com
სიკვდილობა შეიძლება იყოს უფრო მაღალი სტაფილოკოკური TSS-ში, რომელიც დაკავშირებულია სხვა ტოქსინებთან, გარდა ტოქსიკური შოკის სინდრომის ტოქსინ-1 (TSST-1).[119]Francis J, Warren RE. Streptococcus pyogenes bacteraemia in Cambridge: a review of 67 episodes. Q J Med. 1988 Aug;68(256):603-13.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3076677?tool=bestpractice.com
გასინჯვა და ლაბორატორიული მაჩვენებლები სამედიცინო დაწესებულებაში შემოსვლისას
რეტროსპექტული კვლევით შედარებული იყო გადარჩენილთა და გარდაცვლილთა გასინჯვის მონაცემები და ლაბორატორიული მაჩვენებლები სამედიცინო დაწესებულებაში შემოსვლისას. სიკვდილიანობა მნიშვნელოვნად უფრო მაღალი იყო პაციენტებში, რომლებსაც ჰქონდათ:[121]Bongartz T, Sutton AJ, Sweeting MJ, et al. Anti-TNF antibody therapy in rheumatoid arthritis and the risk of serious infections and malignancies: systematic review and meta-analysis of rare harmful effects in randomized controlled trials. JAMA. 2006 May 17;295(19):2275-85.
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/295/19/2275
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16705109?tool=bestpractice.com
ლეიკოციტების უფრო დაბალი საშუალო რაოდენობა ≤10 x 10⁹/ლ (10,000 უჯრედი/მმ³)
თრომბოციტების შემცირებული საშუალო რაოდენობა ≤120 x 10⁹/ლ (120,000/მმ³)
უფრო მაღალი შრატის კრეატინინი ≥265.2 მიკრომოლი/ლ (3 მგ/დლ)
ჰიპოთერმია, საშუალო მაჩვენებელი ≤37°C (98.6°F)
შემცირებული სისტოლური BP ≤90 მმ ვწყ სვ.