Diferenciales
Artritis séptica
SIGNOS / SÍNTOMAS
Inicio agudo.
Síntomas sistémicos.
Afectación unilateral.
Dolor agudo en la cadera.
Restricción marcada del movimiento.
Pruebas diagnósticas
Recuento de leucocitos elevado.
Hemocultivos positivos.
La radiografía muestra un ensanchamiento del espacio articular.
Derrame articular en el ultrasonido.
La aspiración de la articulación puede confirmar la infección.
Sinovitis transitoria de la cadera
SIGNOS / SÍNTOMAS
Inicio agudo.
Anamnesis de enfermedad viral.
Características sistémicas leves.
Afectación unilateral.
Movimiento restringido con dolor mínimo.
Mejoría espontánea en 24 a 48 horas.
Pruebas diagnósticas
Recuento de leucocitos normal.
Hemocultivos negativos.
Radiografías normales.
El ultrasonido muestra derrame articular.
La aspiración de la articulación es estéril.
Anemia falciforme
SIGNOS / SÍNTOMAS
Dolor abdominal agudo.
Síntomas sistémicos.
Afectación unilateral con osteomielitis de hueso largo asociada.
Pruebas diagnósticas
Prueba de Stickling positiva.
Artritis idiopática juvenil
SIGNOS / SÍNTOMAS
Presentación aguda o crónica.
Afectación de una o varias articulaciones.
Síntomas sistémicos.
Derrame de las articulaciones afectadas.
Recurrencia de episodios agudos.
Pruebas diagnósticas
Recuento de leucocitos alto en la fase aguda.
Factor reumatoide (AIJ poliarticular) o anticuerpos antinucleares (AIJ oligoarticular) positivos.
El aspirado de la articulación muestra leucocitos, sin cristales ni microorganismos.
Las radiografías pueden mostrar una disminución del espacio articular.
Displasia epifisaria múltiple (enfermedad de Meyer)
SIGNOS / SÍNTOMAS
Displasia epifisaria bilateral con ambas caderas en la misma etapa y con el mismo grado de afectación. Aunque la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes puede ser bilateral, es más probable que sea secuencial que simultánea.
Pruebas diagnósticas
Las películas secuenciales muestran una igualdad continua de la enfermedad y otra afectación epifisaria de la articulación.
Displasia espondiloepifisiaria
SIGNOS / SÍNTOMAS
Enfermedad bilateral de Perthes con afectación de la columna vertebral, conocida como platispondilia.
Pruebas diagnósticas
Las radiografías de columna vertebral muestran características de platispondilia, que corresponden a una forma aplanada del cuerpo vertebral con distancia reducida entre los platillos vertebrales.
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