Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
común
aumento de síntomas con la agitación
Observado en todos los niveles de gravedad.
tos característica similar al ladrido de un perro
Característica clave, requerida para el diagnóstico de crup.
de 6 meses a 6 años de edad
Ocurre en este grupo etario. Por lo general, afecta a niños de entre 6 meses y 3 años de edad, con su nivel máximo al segundo año de vida.[1]
El crup puede observarse en niños de tan solo 3 meses de edad y también puede darse, aunque con menor frecuencia, en niños de mayor edad, en adolescentes y en adultos.[1]
Otros factores de diagnóstico
común
sexo masculino
Razón de incidencia entre hombres y mujeres: 1.4:1.[1]
temporada alta, fines de otoño
El máximo de casos a fines de otoño (septiembre a diciembre) se correlaciona con el máximo de prevalencia del virus de la parainfluenza en el entorno comunitario.[3]
síntomas prodrómicos
Pueden presentarse síntomas inespecíficos de las vías respiratorias altas (catarro, tos no perruna, fiebre leve) durante 12 a 48 horas. No es una característica clave en todos los casos; la tos similar al ladrido de un perro puede presentarse abruptamente sin enfermedad precedente.
aparición repentina de síntomas
Típico, pero no esencial para el diagnóstico.
peores síntomas durante la noche
Típico, pero no esencial para el diagnóstico.
voz ronca
No es esencial para el diagnóstico, pero se observa con frecuencia.
infrecuente
dificultad respiratoria (estridor, tiraje intercostal/esternal)
En crup de intensidad moderada/grave.
agitación persistente
En crup de intensidad grave.
letargo
En crup de intensidad grave (más probable en insuficiencia respiratoria inminente).
movimiento asincrónico de la pared torácica y abdominal
Insuficiencia respiratoria inminente.
fatiga
Insuficiencia respiratoria inminente.
signos de hipoxia (palidez o cianosis)
Insuficiencia respiratoria inminente.
signos de hipercapnia (disminución del nivel de conciencia secundario al aumento de PaCO₂)
Insuficiencia respiratoria inminente.
Factores de riesgo
Fuerte
de 6 meses a 6 años de edad
Ocurre en este grupo etario. Por lo general, afecta a niños de entre 6 meses y 3 años de edad, con un nivel máximo en el segundo año de vida.[1]
El crup puede observarse en niños de tan solo 3 meses de edad y también puede darse, aunque con menor frecuencia, en niños de mayor edad, en adolescentes y en adultos.[1]
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