Trombocitopenia inmune

Antecedentes de caso

Una mujer de 50 años presenta petequias, propensión a hematomas y sangrado de encías aproximadamente 3 semanas después de sufrir enfermedad de las vías respiratorias altas. No tiene antecedentes familiares ni personales de alteraciones hemorrágicas y no toma medicamentos. La exploración física es normal excepto por las petequias y los hematomas. Específicamente, no tiene linfadenopatía ni hepatoesplenomegalia. El hemograma completo revela trombocitopenia, con un recuento de plaquetas de 12 x 10⁹/L (12 x 10³/microlitro), pero las otras estirpes celulares están dentro de los límites normales. El frotis de sangre periférica indica trombocitopenia, pero ninguna otra anomalía.

Otras presentaciones

En aproximadamente la mitad de los casos en adultos, la trombocitopenia puede ser un hallazgo incidental durante un hemograma completo de rutina o durante la prueba diagnóstica de otras enfermedades. Los pacientes no suelen presentar síntomas ni signos de sangrado.

En raras ocasiones, los pacientes pueden presentar sangrados graves en órganos o sangrados potencialmente mortales y requieren tratamiento de emergencia.

Los niños generalmente presentan sangrado mucocutáneo de inicio repentino con hematomas extensos y petequias.