Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

общие

гипергликемия

Случайная глюкоза плазмы ≥11,1 ммоль/л (≥200 мг/дл). Типичная особенность во время обращения.[36][34]

полиурия

Подъем ночью с целью помочиться является типичным.[34]

полидипсия

Подъем ночью с целью попить воды является типичным.[34]

Другие диагностические факторы

общие

младший детский возраст

Обычно проявляется в детском или подростковом возрасте с наибольшей заболеваемостью у детей 10–14 лет, но может возникать в любом возрасте.[13]

снижение массы тела

Потеря веса происходит сначала; она часто быстрая у взрослых.[36][34]

затуманенное зрение

Наблюдается в случае высокого уровня сахара в крови или в случае его колебаний.

тошнота и рвота

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

боль в брюшной полости

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

Клинические признаки дегидратации

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

боль в брюшной полости

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

тахипноэ

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

летаргия

Чрезмерная утомляемость является типичным признаком, особенно у детей.[34]

Может свидетельствовать о диабетическом кетоацидозе. Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

Редкие

кома или нарушения сознания

Указывает на диабетический кетоацидоз Смотрите нашу тему Диабетический кетоацидоз.

Факторы риска

сильный

генетическая предрасположенность

Было идентифицировано более 50 генетических локусов, связанных с риском развития диабета 1-го типа.[13][30] Генетическая изменчивость в области HLA (участвующей в иммунном ответе) составляет большую роль, при этом HLA DR4-DQ8 и HLA DR3-DQ2 составляют самый высокий риск.[13][14]

Риск диабета 1-го типа у детей с больным членом семьи составляет 5% (по сравнению с риском 0,3% у детей без семейного анамнеза).[14] В одном исследовании коэффициент конкордантности диабета типа 1 составил 27,3% у монозиготных близнецов и 3,8% в дизиготных.[31]

У индивидуумов с генетической склонностью к болезни факторы окружающей среды могут вызвать иммуноопосредованное разрушение бета-клеток поджелудочной железы.[13]

слабый

географический регион

Существуют значительные географические различия в заболеваемости диабетом 1-го типа, и он чаще встречается у европейцев и реже у азиатов.[7] Профиль риска антигена лейкоцита человека (HLA) для развития диабета типа 1 с течением времени расширяется, что может отражать повышение экологического воздействия на чувствительные генотипы.[32] Региональные различия обуславливают различные факторы риска.[13]

инфекционные агенты

Наиболее достоверные данные относительно энтеровируса человека.[15][16][17]

пищевые факторы

Среди факторов питания добавки с витамином D могут играть защитную роль.[18][19] Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, действительно ли коровье молоко, раннее введение хлебных злаков или употребление материнского витамина D увеличивают вероятность возникновения диабета 1-го типа.[20][21][22] Не существует единого мнения о влиянии грудного вскармливания на риск развития сахарного диабета 1 типа.[33]

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности