Prognóstico
A brucelose raramente é uma doença fatal. A mortalidade varia de 1% a 5%, e a maioria desses pacientes desenvolveu endocardite infecciosa como consequência da infecção. Por isso, o diagnóstico e a intervenção precoces são essenciais.[41][42] O acompanhamento em curto e longo prazos é essencial para os pacientes com endocardite, principalmente aqueles com idades entre 18 e 39 anos, nos primeiros 6 meses após o tratamento.
Resposta ao tratamento
Os sintomas podem remitir 3 a 11 dias após o início do tratamento na doença não complicada, e a resposta geralmente é favorável. A recidiva pode ocorrer em aproximadamente 10% dos pacientes.[6] Curtas durações de tratamento com antibióticos estão associadas à recidiva ou à falha no tratamento. A maioria das recidivas tendem a ocorrer 3 a 6 meses após a finalização do tratamento. O esquema de antibioticoterapia utilizado pode ser um fator associado, e a doxiciclina e a rifampicina apresentam uma taxa de recidiva ligeiramente superior à da doxiciclina e um aminoglicosídeo injetável (10% vs. 5% a 10%).[127]
Os títulos de anticorpos podem não diminuir nos primeiros meses de tratamento. Os títulos de imunoglobulina G (IgG) podem demorar até 18 meses para se tornarem indetectáveis.[1] Os títulos de imunoglobulina M (IgM) tendem a permanecer positivos mesmo depois que o paciente tiver sido tratado, mas geralmente reduzem a títulos menores ao longo do tempo.
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