Brucelose

Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA: definição de caso de brucelose[121]Centers for Disease Control and Prevention. Brucellosis (Brucella spp.) 2010 case definition. 2010 [internet publication]. https://ndc.services.cdc.gov/case-definitions/brucellosis-2010 ​​

Descrição clínica

• Doença caracterizada pelo início agudo ou insidioso de febre e um ou mais dos seguintes sintomas: sudorese noturna, artralgia, cefaleia, fadiga, anorexia, mialgia, perda de peso, artrite/espondilite, meningite ou envolvimento focal de órgãos (endocardite, orquite/epididimite, hepatomegalia, esplenomegalia).

Critérios laboratoriais para o diagnóstico

• Definitivo:

  • Cultura e identificação de especies de Brucella a partir de amostras clínicas

  • Evidência de aumento de quatro vezes ou mais no título de anticorpos da Brucella entre as amostras séricas de fase aguda e as da fase convalescente obtidas com 2 semanas ou mais de intervalo.

• Presuntivo:

  • Título de anticorpos totais da Brucella ≥ 160 por meio do teste de aglutinação em tubo padrão ou teste de microaglutinação para Brucella em uma ou mais amostras séricas obtidas depois do início dos sintomas

  • Detecção do DNA da Brucella em uma amostra clínica por ensaio da reação em cadeia da polimerase (PCR).

Classificação de casos

• Provável: uma doença clinicamente compatível com pelo menos uma das seguintes opções:

  • Vínculo epidemiológico a um caso confirmado de brucelose em seres humanos ou animais.

  • Evidências laboratoriais presuntivas, mas sem evidências laboratoriais definitivas, da infecção por Brucella.

• Caso confirmado: doença clinicamente compatível com evidências laboratoriais definitivas de infecção por Brucella.