Torcicolo congênito

Os cuidadores devem ser instruídos sobre o programa domiciliar para incluir o seguinte:

• Alongamento suave usando técnicas para transportar e brincar para promover a rotação ativa do pescoço em direção ao lado afetado e desencorajar a inclinação da cabeça para o lado afetado.

• Giro da cabeça do lactente durante a posição supina ao dormir para incentivar a rotação para o lado não favorecido.

• Encorajamento da rotação da cabeça para o lado do músculo afetado organizando o ambiente com itens visualmente estimulantes naquele lado ou mudança na orientação do berço, se necessário.

• Fortalecimento dos músculos contralaterais do pescoço carregando o lactente com seu corpo inclinado para o lado afetado, treino de rolamento assistido para o lado contralateral ou posição de decúbito lateral no lado afetado. Essas atividades usam a resposta de endireitamento da cabeça para fortalecer o lado contralateral fraco.

• Posições de transporte e alimentação alternadas.

• Encorajamento da posição da cabeça na linha média nos portadores infantis com o uso de toalhas enroladas.

• Tempo de posição pronada para brincar várias vezes ao dia (os neonatos muitas vezes toleram uma posição mais inclinada). Essa posição também facilita o alongamento bilateral dos músculos esternocleidomastoideos.

Após a resolução do torcicolo, os cuidadores devem ser orientados sobre uma possível inclinação intermitente da cabeça que ocorre quando o paciente está cansado ou doente. Eles devem ser aconselhados a retornar se houver qualquer recorrência de torcicolo ou preocupação com atraso no desenvolvimento, uma vez que essas questões não são esperadas.