Diagnósticos diferenciais
Demência
SINAIS / SINTOMAS
Os pacientes podem apresentar delírio ou paranoia e retardo do crescimento pôndero-estatural.
Investigações
Uma avaliação adicional com o envolvimento de uma home health agency e psiquiatra pode auxiliar no diagnóstico. É preciso ter cautela com pacientes com demência com paranoia que podem acusar falsamente um cuidador de roubo ou abuso.
Quedas em idosos
SINAIS / SINTOMAS
Identificar as circunstâncias que envolvem a queda e os sintomas associados a ela ajuda a determinar a causa subjacente.
Investigações
A avaliação das questões neurológicas e outros sistemas sensoriais pode ajudar na avaliação das quedas recorrentes. A lesão deve ser consistente com o tipo de queda.
Falta de adesão a medicamentos
SINAIS / SINTOMAS
Características de ressurgimento de doença subjacente (por exemplo, hipertensão, doença tireoidiana, diabetes mellitus).
Investigações
Os exames podem indicar um controle insatisfatório de doença subjacente.
Uma história pregressa sugerindo a falta de adesão é útil para delinear esta questão. Há grande potencial de uso indevido de opioides e tranquilizantes.
Uso indevido de substâncias
SINAIS / SINTOMAS
Sintomas comportamentais são causados por efeitos fisiológicos diretos do uso de substâncias ou como resultado da supressão da substância.
Investigações
Exame de sangue e urina para substâncias ilícitas.
Depression
SINAIS / SINTOMAS
Pode apresentar um transtorno cognitivo grave (deficits de memória) como resultado da depressão.
Investigações
Uma avaliação adicional com o envolvimento de uma home health agency e psiquiatra pode auxiliar no diagnóstico.
Recomenda-se que os médicos usem exames diagnósticos específicos para idosos (por exemplo, a Escala de Depressão Geriátrica) ou para idosos com comprometimento cognitivo (por exemplo, a Escala Cornell de Depressão na Demência). Cornell Scale for Depression in Dementia Opens in new window
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